腸結(jié)核的治療目的是消除癥狀，改善全身情況，促使病灶愈合及防止并發(fā)癥發(fā)生，腸結(jié)核早期病變是可逆的，因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期治療;如果病程已至后期，即使給予合理足時(shí)的抗結(jié)核藥物治療，也難免發(fā)生并發(fā)癥。

　　1.休息與營(yíng)養(yǎng)

　　機(jī)體抵抗力的降低是結(jié)核發(fā)生、發(fā)展的重要因素，因此合理的休息與營(yíng)養(yǎng)應(yīng)作為治療的基礎(chǔ)。以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

　　對(duì)活動(dòng)性腸結(jié)核須臥床休息，積極改善營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)宜給靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)治療。

　　2.抗結(jié)核化學(xué)藥物治療

　　抗結(jié)核藥物多達(dá)十幾種。一般認(rèn)為，抗結(jié)核藥物可分為殺菌藥和抑菌藥兩大類。

　　前者指在常規(guī)劑量下，藥物在機(jī)體內(nèi)外的濃度高于在試管內(nèi)最低抑菌濃度10倍以上，否則是抑菌藥物。

　　有人也習(xí)慣于將抗菌作用較強(qiáng)而副作用小的藥物劃為一線藥，其余均劃為二線藥。

　　1987年全國(guó)結(jié)核病防治工作會(huì)議規(guī)定的一線藥物有異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨柳酸鈉、氨硫脲。

　　1992年國(guó)際防癆協(xié)會(huì)/世界衛(wèi)生組織研究小組主張將異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素，氨硫脲和乙胺丁醇列為抗結(jié)核的主要藥物。

　　藥物臨床運(yùn)用應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則，化療方案視病情輕重而定，過去一般以鏈霉素、異煙肼，對(duì)氨柳酸鈉為首選，進(jìn)行長(zhǎng)程標(biāo)準(zhǔn)化療，療程在1～2年。

　　目前為使患者早日康復(fù)，防止耐藥性的產(chǎn)生，多采用短程化療，療程為6～9個(gè)月。

　　一般用異煙肼與利福平兩種殺菌藥聯(lián)合。在治療開始1～2周即有癥狀改善，食欲增加，體溫與糞便性狀趨于正常。對(duì)嚴(yán)重腸結(jié)核，或伴有嚴(yán)重腸外結(jié)核者宜加鏈霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇聯(lián)合使用，療程同前。