鼻中隔偏曲是一種常見的鼻內(nèi)畸形,由于各種原因引起鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部有突起,造成鼻腔功能障礙并產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀?;颊叱R姷谋憩F(xiàn)為鼻腔分泌物增多、反射性頭痛、鼻塞、鼻出血等。
鼻中隔偏曲引起的頭痛比較常見,一般在晨起、午后較重,常與鼻塞、流鼻血等癥狀伴隨出現(xiàn),在鼻竇區(qū)常有壓痛。在臨床上一經(jīng)診斷要立即采取治療措施減輕患者的不適。
鼻中隔偏曲頭痛的治療原則
在治療鼻中隔偏曲頭痛時(shí),首先要積極處理和治療原發(fā)疾病,如外傷、腫瘤等等。其次,可采用適當(dāng)?shù)慕鉄嶂雇磩?,如索米痛、米格來寧,或少量服用可待因、顱痛定等。
出現(xiàn)焦慮煩燥者可酌情加用安定劑或鎮(zhèn)靜劑,對抑郁表現(xiàn)者加用抗抑郁劑。
鼻中隔偏曲頭痛的治療方法
1.手術(shù)治療
手術(shù)是治療鼻中隔偏曲最有效的方法。常用的手術(shù)方法為鼻內(nèi)鏡下鼻中隔粘膜下切除術(shù)及鼻中隔成形術(shù)。
在鼻內(nèi)鏡清楚顯示下去除部分增生的組織,將骨或軟骨矯形復(fù)位,使鼻中隔回到中線,手術(shù)過程不復(fù)雜,手術(shù)方法也非常成熟,效果比較理想。
2.藥物輔助治療
鼻中隔偏曲頭痛常要采用藥物進(jìn)行輔助治療,常用的解熱、止痛、鎮(zhèn)靜劑有以下幾種,每種藥物各有其特點(diǎn),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥:
(1)麻醉止痛藥
麻醉止痛藥的止痛效果最佳,對所有頭痛甚至其他部位的疼痛都有效果。但其嚴(yán)重的缺點(diǎn)就是極容易成癮,連續(xù)用藥幾次就會進(jìn)入一個(gè)“怪圈”:一用藥頭痛就消失得無影無蹤,藥效一過頭痛就又卷土重來。
而且,一旦成癮后停用,又會出現(xiàn)戒斷癥狀,因此,此類藥雖然價(jià)廉,但卻是國家嚴(yán)格控制和管理的藥品,在使用這類藥品時(shí)有嚴(yán)格的規(guī)定。
(2) 解熱止痛藥
除了可以止痛,同時(shí)還有解熱、消炎、抗風(fēng)濕等功效,且價(jià)格低,所以應(yīng)用得較為廣泛。其中最具代表性的阿斯匹林尤為突出,應(yīng)用歷史最久,醫(yī)生對其特性較為了解,應(yīng)用時(shí)也比較安全,效果可靠。
其他還有安乃近、非那西丁、撲熱息痛、氨基比林、布絡(luò)芬、顱痛定等。
(3) 抗焦慮藥
不少患者的頭痛發(fā)作是由于焦慮、煩躁、緊張、不安等情緒反應(yīng)所致,因此,在控制頭痛發(fā)作時(shí),抗焦慮藥物的應(yīng)用是必不可少的,尤其是對緊張性頭痛。
這類藥物可以使病人的情緒穩(wěn)定,全身放松,從而使頭痛有所緩解。這類藥物在體內(nèi)作用時(shí)間長,副反應(yīng)輕,兼有一定的鎮(zhèn)靜作用。但長期應(yīng)用也會成癮,所以建議連續(xù)用藥最好不要超過10天,且應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
(4)抗抑郁劑
此類藥物對頭痛患者的作用不僅僅是可以改變患者的抑郁情緒,而且此類藥物也同時(shí)具有很好的抗焦慮作用。此類藥物長期應(yīng)用無成癮性,但對心血管系統(tǒng)有某些影響,所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
常用的有多慮平、阿米替林、麥普替林、氯丙咪嗪等。
(5) 其他麥角胺咖啡因片
在頭痛發(fā)作前服用容易產(chǎn)生較好的效果,尤其是對偏頭痛的效果更佳,但其用量應(yīng)嚴(yán)格控制,一般每天不能超過6片。尼莫地平和西比靈對于偏頭痛、叢集性頭痛、高血壓性頭痛等血管性頭痛有比較好的效果。
綜上所述,以上是關(guān)于鼻中隔偏曲頭痛的治療方法的介紹,希望對您的健康有所幫助。