中醫(yī)認(rèn)為白癜風(fēng)的發(fā)病是機(jī)體內(nèi)外因素互相作用的結(jié)果，因?yàn)槠咔閮?nèi)傷，肝氣郁結(jié)，氣和不暢，復(fù)感風(fēng)邪，搏于肌膚，致氣通不和令機(jī)失，而形成白斑。該病雖在皮毛，而其本卻源于正氣不足，氣陰不足，肝腎虧虛，外傷為誘發(fā)因素，是在肌體氣血不和的基礎(chǔ)上而發(fā)病。下面我們就具體了解下白癜風(fēng)中醫(yī)病因。

　　1、肝腎不足

　　人體的所有組織器官都是以五臟為中心，通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的絡(luò)屬作用以及精、氣、血、津液的濡養(yǎng)作用來(lái)完成其機(jī)能活動(dòng)的。精、氣血、津液既是臟腑功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，同時(shí)又是臟腑功能活動(dòng)的產(chǎn)物。元?dú)馐侨梭w最基本最重要的基礎(chǔ)物質(zhì)，根藏于腎，且以腎中精氣為主，依賴(lài)腎中精氣所化生，是機(jī)體各組織、器官進(jìn)行生理活動(dòng)的原動(dòng)力。血液是人體生命活動(dòng)的另一基礎(chǔ)物質(zhì)，貯藏于肝，肝腎同源，精血互化。腎中精氣在化生血液方面起著重要作用。肝為剛臟，主疏泄、調(diào)氣機(jī)。肝和腎在精、氣、血、津液等物質(zhì)的生成、輸布、代謝方面發(fā)揮著重要作用，為包括皮膚在內(nèi)的所有組織器官進(jìn)行正常的生理活動(dòng)提供了必要條件。

　　因此，皮膚的生理功能，外觀形態(tài)及色澤除了與肺臟的宣發(fā)衛(wèi)氣、開(kāi)合膝理，輸精于皮毛等生理功能有關(guān)外，與肝腎兩臟也有著密切的聯(lián)系。由于各種原因引起的腎精虧虛、肝血不足、肝失疏泄，致使機(jī)體氣血不和、血不榮膚，皮膚失卻了正常的形態(tài)及色澤?；蚣∧w甲錯(cuò)，或毛發(fā)枯槁，或色索沉積，或色索脫失。

　　2、風(fēng)搏皮膚

　　皮膚是人體表面最大的保護(hù)器官，為人體之藩籬，是抵御外邪侵襲的主要屏障，外來(lái)致病因素首先侵犯皮膚。《靈樞·百病始生》曰：“是故虛邪之中人也，始于皮膚，皮膚緩則腠理開(kāi)，開(kāi)則邪從毛發(fā)入，入則抵深....?！?/p>

　　《素問(wèn)·五臟生成篇》曰：“肺之和皮也，其榮毛也”。皮膚抵御外邪的能力與肺的關(guān)系密切。皮膚依賴(lài)于衛(wèi)氣和津液的溫養(yǎng)和潤(rùn)澤來(lái)維持其正常生理功能。衛(wèi)氣溫養(yǎng)肌膚膝理，司汗孔開(kāi)合，使皮膚柔潤(rùn)，肌肉壯實(shí)，腠理致密，構(gòu)成一道抵抗外邪的防線，使外邪不能侵入機(jī)體?！夺t(yī)旨緒余·宗氣營(yíng)氣衛(wèi)氣》說(shuō)：“衛(wèi)氣者，為言護(hù)衛(wèi)周身，…….不使外邪侵犯也”。衛(wèi)氣來(lái)源于脾胃所化生的水谷精微，但其要藉肺氣的宣發(fā)散發(fā)于全身，才能發(fā)揮其護(hù)衛(wèi)肌表，溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛，調(diào)節(jié)膝理開(kāi)合的作用?！鹅`樞·決氣》有：“上焦開(kāi)發(fā)，宣五谷味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉，是為氣?！狈螝馓撊?，無(wú)力宣發(fā)，衛(wèi)氣不能達(dá)于全身，造成在表衛(wèi)氣不足，外邪來(lái)犯，無(wú)力抵擋而機(jī)體發(fā)病。

　　隋·巢元方等著《諸病源候論》曰：“白癜者面及頸項(xiàng)身體皮肉色變白與肉色不同，亦不癢痛，謂之白癜”，“是風(fēng)邪搏于皮膚、血?dú)獠缓退??！镀諠?jì)方》中有“肺臟壅熱，風(fēng)邪乘之，風(fēng)熱相并，傳流營(yíng)衛(wèi)，壅滯肌肉，久不消散，故成此也”;“肺風(fēng)流注皮膚之間，久而不去也……。”坐臥當(dāng)風(fēng)，汗出受風(fēng);或素體虛弱，病后，正氣不足;人體腠理不密，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛入侵，阻于肌表，內(nèi)不得通，外不得泄，使?fàn)I衛(wèi)不和，氣血運(yùn)行失常，濡潤(rùn)功能不足，致使肌膚失于濡潤(rùn)，而引起皮膚出現(xiàn)白斑。風(fēng)性善行數(shù)變，導(dǎo)致白斑發(fā)無(wú)定處，泛發(fā)全身。衛(wèi)表不固，風(fēng)邪侵入肌表，搏于皮膚，血?dú)獠缓停∧w失于濡養(yǎng)。

　　3、情志所傷

　　人體的情志活動(dòng)與臟腑氣血有著密切的關(guān)系?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》說(shuō)“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐”。正常的情志活動(dòng)，是在臟腑氣血的基礎(chǔ)上完成的。臟腑氣血的變化會(huì)影響到情志的變化，同樣，不正常的情志活動(dòng)亦會(huì)影響相應(yīng)的臟腑氣血變化，損傷內(nèi)臟，引起七情致病。七情致病，多是影響臟腑氣機(jī)，導(dǎo)致氣機(jī)失調(diào)而發(fā)病，進(jìn)而影響人體血液，而致氣血不和，因?yàn)闅鉃檠畮洠獮闅庵?，氣血關(guān)系 十分密切。

　　大約2 /3的自癜風(fēng)患者在起病和皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷或思慮過(guò)度，病后憂心忡忡、寢食不安等“因郁致病”或“因病致郁”的情況。郁怒傷肝，則肝氣郁結(jié)，肝失疏瀉;驚恐傷腎，則日久黯耗精血;思慮傷脾，則脾失健運(yùn)。這些病理變化，致使肌膚氣血不和，表現(xiàn)為氣滯血瘀或氣虛血瘀，血瘀肌里使肌膚失養(yǎng)而病，正如《醫(yī)林改錯(cuò)》“白斑風(fēng)，血瘀皮里”?；?yàn)闅馓撗摶蜓铮搫t生風(fēng)，血燥則風(fēng)勝，使皮膚發(fā)病表現(xiàn)為或粗糙，或肥厚，或色素脫落，或脫屑，或瘙癢等癥狀。既病之后，情志不暢，又可加重病情。

　　4、脾胃虛弱

　　血液是人體生命活動(dòng)的基礎(chǔ)物質(zhì)，生于脾，疏泄于肝，由心肺為之主宰，流沛全身，充養(yǎng)形體，滋潤(rùn)臟腑。《景岳全書(shū)·血證》說(shuō)：“故凡為七竅之靈，為四肢之用，為筋骨之和柔，為肌肉之豐盛……潤(rùn)顏色，充營(yíng)衛(wèi)……凡形質(zhì)所在，無(wú)非血之用也”。機(jī)體各部分均是在血液的濡養(yǎng)作用下發(fā)揮生理功能。

　　脾胃共居中州，為后天之本，氣血生化之源。喻嘉言《寓意草》說(shuō)：“中脘之氣旺，則水谷之清氣上升于肺，而溉輸百脈;水谷之濁氣下達(dá)于小腸，從便溺而消”。只有脾之陰液充足，脾之陽(yáng)氣健運(yùn)，則消化吸收和運(yùn)輸布散機(jī)能旺盛，人體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)充沛，水液代謝正常，機(jī)體保持正常生理功能。當(dāng)各種原因致使脾胃功能失常，納和化、升和降、燥和濕等方而不能協(xié)調(diào)統(tǒng)一，氣血生化乏源，導(dǎo)致氣血虧虛，脈絡(luò)不充，水谷精微無(wú)以營(yíng)運(yùn)周身組織器官，肌膚脈絡(luò)失養(yǎng)，膚色不榮。

　　另外《素問(wèn)·五臟生成篇》曰：“脾主運(yùn)化水谷精微，以生養(yǎng)肌肉，故主肉”。肌肉與皮膚的紋理合稱(chēng)為腠理，為抵御外邪的首要屏障。腠理致密，邪不得入;腠理疏松，邪易乘虛而入。如脾氣虛弱，氣血生化不足，不能生養(yǎng)肌肉則肉不堅(jiān)、腠理疏，風(fēng)邪易于乘虛入侵，阻于肌表，營(yíng)衛(wèi)不和，肌膚失于濡潤(rùn)，可引起皮膚出現(xiàn)自斑。

　　溫馨提示：需要家長(zhǎng)們注意的是，在現(xiàn)如今孩子們愛(ài)吃的許多小零食中，很多并不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)含有多種化學(xué)添加劑，長(zhǎng)期食用會(huì)讓有毒物質(zhì)在體內(nèi)積累，從而抑制體內(nèi)某些酶的活性而使黑色素細(xì)胞合成障礙，也可能對(duì)黑色素細(xì)胞直接造成損傷，也會(huì)在一定程度上促進(jìn)白癜風(fēng)的發(fā)病。

　　【參考文獻(xiàn)：《遼寧中醫(yī)雜志》2007 第7期】