白癜風(fēng)是醫(yī)學(xué)上對以皮膚白斑為主要癥狀的一些疾病的統(tǒng)稱,俗稱為白癜風(fēng)或白蝕病。很多人長期遭受該疾病的折磨,生活中我們經(jīng)常遇到很多白癜風(fēng)患者,著名導(dǎo)演馮導(dǎo)就是其中一個受害者,很多人對于白癜風(fēng)不是很了解,下面我們一起看看白癜風(fēng)的病因機(jī)制介紹。
遺傳學(xué)說
各地報道有3%~40%患者有陽性家族史。1992年Bhatta等對白癜風(fēng)的遺傳性質(zhì)的研究,提示該病的多基因性質(zhì)。1993年 Majumder等報道了白癜風(fēng)的家族聚集模式,提出遺傳因素對本病的產(chǎn)生起著必定的作用。1994年Nath等進(jìn)行白癜風(fēng)遺傳模式的風(fēng)行病學(xué)研究,認(rèn)為系多條染色體上不持續(xù)的多位點隱性等到位基因的相互上位作用(即不同位點基因的相互作用,使得一個遺傳性狀因另一個遺傳性狀在其上面的迭合而未浮現(xiàn))。
神經(jīng)因子學(xué)說
白癜風(fēng)皮損可在精力緊張時產(chǎn)生或擴(kuò)大,提示神經(jīng)因子在發(fā)病中起作用。實驗研究證實,去甲基腎上腺素、腎上腺素、乙酰膽堿、褪黑激素等在體外能使兩棲類和魚類的黑素細(xì)胞變白。有人推測,黑素細(xì)胞產(chǎn)生黑素能力減退,是由于其周圍神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)增長,使酪氨酸酶活性減低的成果。神經(jīng)組織學(xué)研究證明,白斑皮膚神經(jīng)末梢有退行性變更,組織化學(xué)檢查白斑皮膚膽堿酯酶活性降低。也有實驗證實皮損處皮膚膽堿能活性增長而腎上腺素能活性不足。臨床見到的節(jié)段型白癜風(fēng)的皮損沿神經(jīng)呈節(jié)段性散布,白癜風(fēng)病人常伴發(fā)植物神經(jīng)功效率亂和白斑部皮膚出汗異?,F(xiàn)象,均符合神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說。交感神經(jīng)高興性增高,可能導(dǎo)致退黑激素等介質(zhì)的釋放增長,使黑素合成減少。早期白癜風(fēng)皮損Merkel細(xì)胞消散也支撐神經(jīng)因素的作用。
免疫學(xué)說
白癜風(fēng)患者常產(chǎn)生其他自身免疫病,如甲狀腺功效亢進(jìn)、甲狀腺炎、糖尿病、惡性貧血、Addison病、斑禿、暈痣、潰瘍性結(jié)腸炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等,但有學(xué)者經(jīng)統(tǒng)計分析認(rèn)為均與甲狀腺疾病有關(guān)。白癜風(fēng)病人存在著細(xì)胞免疫及體液免疫異常,不同實驗證實白癜風(fēng)皮損中D3+、CD4+、 CD8+T細(xì)胞明顯增長,而外周血TH細(xì)胞減少,TS細(xì)胞增長?;颊哐逯锌蓽y到多種自身抗體。國外有報告一半以上病人血中可測到一種以上自身抗體?!∪缈辜谞钕倏贵w、抗胃壁細(xì)胞抗體及抗核抗體等。但最直接的證據(jù)是抗黑素細(xì)胞的循環(huán)抗體?;颊哐逯锌蓽y到特異性抗黑素細(xì)胞抗體,陽性率達(dá)50%~93%,且其滴度與病情相干。其作用為通過補(bǔ)體激活抗體依附的細(xì)胞毒反響 (ADCC)。皮質(zhì)類固醇激素治療有效的原理是克制ASCC
白癜風(fēng)(vitiligo)是一種常見多發(fā)的色素性皮膚病,該病以局部或泛發(fā)性色素脫失,形成白斑為特征。其是一種獲得性、局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失癥,是一影響美容的常見皮膚病。易診斷而治療難。祖國醫(yī)學(xué)稱之為“白癜”或“白駁風(fēng)”。白癜風(fēng)是后天性因皮膚色素脫失而發(fā)生的局限性白色斑片。那么什么是皮膚色素?色素脫失又是怎么回事?所謂皮膚色素就是皮膚黑色素。皮膚黑色素存在于皮膚及毛囊內(nèi)的黑色素細(xì)胞內(nèi)。黑色素細(xì)胞產(chǎn)生的黑色素在酪氨酸酶的作用下,由酪氨酸酶轉(zhuǎn)化為多巴(DoPa),再經(jīng)一系列復(fù)雜的生化過程而生成。當(dāng)這個過程發(fā)生障礙時(例如黑色素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶中的銅(cu++)減少或硫氫基(---SH增多)導(dǎo)致酪氨酸酶活性減少,甚至消失,繼而使黑色素生成減少、消失,醫(yī)學(xué)上通常把這種病變叫色素脫失,脫失的結(jié)果使得局部皮膚呈白斑樣。
白癜風(fēng)此病世界各地均有發(fā)生,印度發(fā)病率最高,中國約有1200萬人發(fā)病,本病可以累及所有種族,男女發(fā)病無顯著差別。近年發(fā)病率逐年上升,引起人們的普遍關(guān)注。何原因致發(fā)病率逐年升高,如何預(yù)防,能否治愈及愈后復(fù)發(fā)、遺傳等問題,是目前人們關(guān)注的重點。