國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者對(duì)老年性耳聾患者的病理特性和心理表現(xiàn)進(jìn)行了研究，認(rèn)為老年性耳聾會(huì)因?yàn)槎@而產(chǎn)生異常的心理行為。本文旨在觀察不同程度的老年性耳聾患者的心理表現(xiàn)，希望能對(duì)老年性耳聾的早期干預(yù)和聽(tīng)力康復(fù)有所幫助。

　　老年性耳聾，即與衰老相關(guān)的漸進(jìn)性聽(tīng)力損失，為成年人群中最常見(jiàn)的聽(tīng)力障礙之一。

　　臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn)是由高頻向語(yǔ)頻緩慢進(jìn)行的雙側(cè)對(duì)稱性聾，常伴高調(diào)持續(xù)性耳鳴。聽(tīng)力障礙給老年患者的生活帶來(lái)諸多不便，卻又無(wú)藥可醫(yī)，驗(yàn)配并戴用適宜的助聽(tīng)器是公認(rèn)的解決老年性耳聾問(wèn)題的最有效方法。然而，在聽(tīng)力學(xué)常識(shí)并不普及的今天，眾多老年聾患者無(wú)論對(duì)自身聽(tīng)力障礙還是助聽(tīng)器都有著不全面、不正確的認(rèn)識(shí)，表現(xiàn)為不同時(shí)期不同的心理變化。

　　本研究發(fā)現(xiàn)，老年型耳聾患者會(huì)隨著耳聾的程度的加重，耳聾病程的延長(zhǎng)和言語(yǔ)識(shí)別率的下降而產(chǎn)生異常的心理行為和心理表現(xiàn)，歸納為4種。

　　老年性耳聾患者地心理表現(xiàn)(1)、漠視

　　早期老年性耳聾患者由于表現(xiàn)為語(yǔ)言頻率以上純音聽(tīng)力減退或語(yǔ)言頻率純音聽(tīng)力輕度減退，一般社會(huì)交往和日常生活僅受到輕微影響，因而對(duì)自己的聽(tīng)力變化不知道，不重視或漠視。

　　這部分老年人大都不承認(rèn)自己是老年性耳聾患者，即使純音聽(tīng)力測(cè)試顯示已有聽(tīng)力下降趨勢(shì)時(shí)，也不能引起重視，拒絕看醫(yī)生或采取任何措施。此類老年性耳聾患者在特定場(chǎng)合(如開(kāi)會(huì)等)會(huì)有一定困難，但都抱怨講話者或音響有問(wèn)題。

　　老年性耳聾患者地心理表現(xiàn)(2)、焦慮

　　隨著聽(tīng)力繼續(xù)下降，當(dāng)語(yǔ)言頻率純音聽(tīng)力減退足以影響老年性耳聾患者的整個(gè)社會(huì)交往和日常生活，當(dāng)言語(yǔ)接受閾提高，言語(yǔ)識(shí)別率降低，出現(xiàn)以語(yǔ)言交往困難為主要特征的障礙時(shí)，由于聽(tīng)不清或聽(tīng)不到自己想要聽(tīng)到的聲音或語(yǔ)言信息，與人交談時(shí)經(jīng)常需要?jiǎng)e人重復(fù)而受到指責(zé)，得不到外界的理解和幫助，表現(xiàn)為心情焦慮，性情急躁，好發(fā)脾氣。常因聽(tīng)覺(jué)障礙而搞不好人際關(guān)系。

　　老年性耳聾患者地心理表現(xiàn)(3)、抑郁

　　耳聾病程較長(zhǎng)，聽(tīng)力繼續(xù)減退，又沒(méi)有采取任何助聽(tīng)措施，造成與人進(jìn)行語(yǔ)言交往困難加重，電視、廣播的聲音也難以聽(tīng)清。這一階段的老年性耳聾患者表現(xiàn)為不愿與人溝通，不愿參加任何社交活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)，害怕別人知道自己有聽(tīng)力障礙，只是偶爾和家人或熟人進(jìn)行簡(jiǎn)單的語(yǔ)言交流。

　　孤獨(dú)、抑郁，身心健康受到一定影響。此時(shí)老年性耳聾患者多為中重度耳聾。語(yǔ)言頻率純音聽(tīng)閾表現(xiàn)為60～70dBHL。而最大的聽(tīng)力學(xué)特征是言語(yǔ)聽(tīng)力減退比純音聽(tīng)力減退明顯，言語(yǔ)接受閾比言語(yǔ)區(qū)純音平均聽(tīng)閾要高。