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過敏性鼻炎的治療方法與注意要點(diǎn)

  過敏性鼻炎是鼻炎的一種,發(fā)病原因多是由于患者接觸到過敏原。生活中最有效的預(yù)防方法就是讓患者遠(yuǎn)離過敏原,前提是我們必須要找到過敏原,一旦發(fā)病要及時(shí)送醫(yī)就診,下面我們一起看看關(guān)于過敏性鼻炎的治療方法及注意要點(diǎn)。

  治療過敏性鼻炎的藥物:

  1、抗膽堿藥

  抗膽堿藥通過拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿,達(dá)到松弛支氣管平滑肌和減少呼吸道黏膜分泌物的效果。代表性的藥物是異丙托溴銨,國外已有鼻用劑型,國內(nèi)僅有經(jīng)口吸入氣霧劑和溶液。青光眼、前列腺肥大、幽門梗阻患者和對阿托品過敏者禁用。

  2、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑

  常用眼用和吸入劑型,用于控制眼癢等癥狀,鼻用色甘酸鈉可選用氣霧劑。其他肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑包括奈多羅米鈉、四唑色酮等。一般而言,該類藥物藥效持續(xù)時(shí)間短且不如抗組胺藥和鼻用皮質(zhì)類固醇。

  3、抗白三烯藥物

  主要治療哮喘,也可用于治療過敏性鼻炎。目前國內(nèi)有孟魯斯特鈉口服片劑和干混懸劑,但是治療鼻炎的療效不及抗組胺藥物和糖皮質(zhì)激素。

  4、抗IgE單克隆抗體

  對變應(yīng)性鼻炎和哮喘均有良好的療效和安全性,但是因價(jià)格昂貴,目前在國內(nèi)尚未用于臨床。

  5、抗組胺藥

  組胺是引起過敏性鼻炎癥狀的主要物質(zhì),它和鼻黏膜和眼結(jié)膜等部位的H1受體結(jié)合后引起鼻癢、眼癢、打噴嚏和流鼻涕等癥狀??菇M胺藥可結(jié)合H1受體,從而阻斷組胺發(fā)揮作用。有些抗組胺藥物還可通過其他致病環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。目前臨床使用較多的是第二代抗組胺藥物,如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等,一般一天只需口服一次,此外還有氮卓斯汀等鼻噴劑型。這些藥物起效快,一般半小時(shí)到一小時(shí)即可起效,對鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀效果明顯。某些藥物對鼻塞癥狀也有一定緩解效果,療效能持續(xù)12~24小時(shí),嗜睡作用以及影響判斷力和操作能力等副作用,較氯苯那敏等第一代抗組胺藥物明顯減輕。


   變態(tài)反應(yīng)的治療導(dǎo)航地圖  

  鼻腔局部用藥可直接抑制黏膜炎癥反應(yīng),每天使用一到兩次,每天劑量僅為100~200微克,用藥方便,可明顯緩解鼻塞、打噴嚏、流涕和鼻癢等癥狀。此類藥物連續(xù)使用數(shù)天后才能達(dá)到最大療效,且需要連續(xù)使用數(shù)周,再逐漸減量至能夠控制癥狀的最小劑量。在推薦劑量下使用,全身吸收量很少,藥物通過肝臟代謝清除,對內(nèi)分泌系統(tǒng)和兒童生長發(fā)育沒有明顯影響,安全性好。

  6、減充血?jiǎng)?/strong>

  此類藥物可對鼻甲中的容量血管產(chǎn)生收縮作用,緩解鼻堵癥狀。口服減充血?jiǎng)┏Ec解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳祛痰藥或抗組胺藥組成合劑,用于治療感冒。單獨(dú)應(yīng)用減充血?jiǎng)┎欢?,有失眠和煩躁等副作用,也不適用于高血壓和缺血性心臟病患者。鼻用減充血?jiǎng)┢鹦а杆?,噴霧劑的分布效果強(qiáng)于滴劑。如果使用頻率過高或療程過長,可使鼻黏膜損傷,從而導(dǎo)致藥物性鼻炎,因此,此類藥物連續(xù)使用時(shí)間不宜超過1周。

  7、糖皮質(zhì)激素噴鼻劑

  過敏性鼻炎和結(jié)膜炎的癥狀主要是由于鼻黏膜和眼結(jié)膜局部的炎癥反應(yīng)引起,糖皮質(zhì)激素可緩解炎癥反應(yīng)以發(fā)揮療效。但是長期使用糖皮質(zhì)激素可引起明顯全身副作用,限制了其臨床應(yīng)用。上世紀(jì)70年代初,二丙酸倍氯米松鼻腔給藥治療過敏性鼻炎取得良好效果,此后相繼合成了布地奈德、曲安奈德、丙酸氟替卡松和糠酸莫米松等鼻腔局部用糖皮質(zhì)激素。目前這些藥物已廣泛應(yīng)用于臨床。

  8、過敏原特異性免疫治療

  根據(jù)患者檢測的主要過敏原,通過反復(fù)皮下注射或者舌下含服等途徑,逐漸增加過敏原疫苗的攝入量,使患者達(dá)到對這些過敏原耐受的目的。適用于對一種或個(gè)別幾種過敏原過敏的患者。一般半年到一年起效,總療程需要3年時(shí)間。這是WHO推薦的唯一能夠改變患者免疫狀態(tài)的治療方法。

  過敏性鼻炎食療

  腎虛型

  [臨床表現(xiàn)]

  鼻流清涕,噴嚏頻頻,鼻癢不適,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,早晚為甚;腰膝酸軟,形寒肢冷,遺精早泄,夜尿多,舌質(zhì)淡,苔白,脈濡弱。

  [食療藥膳]

  1.鱔魚煲豬腎:黃鱔250克(切段),豬腎100克,同煲熟,調(diào)味食用。

  2.蓯蓉金英羊肉粥:肉蓯蓉15克,金英子15克,精羊肉100克,粳米100克,細(xì)鹽少許,蔥白2根,生姜3片。先將肉蓯蓉、金英子水煎去渣取汁,入羊肉、粳米同煮粥,待熟時(shí),入鹽、生姜、蔥白稍煮即可。

  3.菟絲細(xì)辛粥:菟絲子15克,細(xì)辛5克,粳米100克,白糖適量。將菟絲子洗凈后搗碎和細(xì)辛水煎去渣取汁,入米煮粥,粥熟時(shí)加白糖即可。

  風(fēng)寒型

  [臨床表現(xiàn)]鼻塞、噴嚏、流清涕,咳嗽、咽痛、惡風(fēng)寒、身痛,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊。

  [食療藥膳]

  1.蔥白紅棗雞肉粥:紅棗10枚(去核),蔥白5莖,雞肉連骨100克,芫荽10克,生姜10克,粳米100克。將粳米、雞肉、生姜、紅棗先煮粥,粥成再加入蔥白、芫荽,調(diào)味服用,每日1次。

  2.神仙粥:生姜6克,連須蔥白6根,糯米60克,米醋10毫升,先將糯米洗后與生姜同煮,粥將熟時(shí)放人蔥白,最后入米醋,稍煮即可食。

  偏方治療

  1.蜂蜜

  每天喝一勺蜂蜜。蜂蜜中含有微量的蜂毒。蜂毒是蜜蜂體內(nèi)的一種有毒液體,但在臨床上被用于支氣管哮喘等過敏性疾病的治療。蜂蜜里面含有一定的花粉粒,經(jīng)常喝會對花粉過敏產(chǎn)生一定的抵抗能力。

  2.大棗

  日本學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),紅棗中含有大量抗過敏物質(zhì)――環(huán)磷酸腺苷,只能暫時(shí)性阻止過敏反應(yīng)的發(fā)生。

  服用方法為:

  1.紅棗 10枚,水煎服,每日3次。

  2.生食紅棗,每次10克,每日3次。3.紅棗10枚,大麥100克,加水煎服,日服2-3次。大棗水煎時(shí)掰開煎為好,煎熬時(shí)不宜加糖。

  3.金針菇

  經(jīng)常食用金針菇有利于排除重金屬離子和代謝產(chǎn)生的毒素和廢物。

  胡蘿卜:最近,日本專家發(fā)現(xiàn)胡蘿卜中的β-胡蘿卜素能有效預(yù)防花粉過敏癥、過敏性鼻炎等過敏反應(yīng)。

  綜上所述就是關(guān)于過敏性鼻炎的治療方法介紹,建議大家在生活中要避免接觸過敏原,以免引發(fā)過敏反應(yīng)。

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