中風(fēng)病急性期由于氣血逆亂，損血耗精，至恢復(fù)期必見(jiàn)虛證，可有半身不遂，兼有氣短懶言、神疲倦怠、眩暈耳鳴、肢體乏力、腰膝酸軟等癥。來(lái)看看中醫(yī)治療中風(fēng)偏癱的三大經(jīng)驗(yàn)秘方。
通經(jīng)活絡(luò)藥
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)后，經(jīng)脈絡(luò)道瘀滯，血不能充養(yǎng)肢體，從而出現(xiàn)上肢不能抬舉，掌不能握，下肢不能行走，足不能步的半身癱瘓主癥。治療用通經(jīng)活絡(luò)之法，藥用桑枝、桑寄生、天仙藤、忍冬藤、雞血藤、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤、絡(luò)石藤、全蝎、蜈蚣等。其中，桑枝通利關(guān)節(jié)，善通上肢之經(jīng)絡(luò)，兼有祛風(fēng)清熱之功。桑寄生養(yǎng)血通絡(luò)，猶善通下肢之經(jīng)脈，兼有補(bǔ)益肝腎之效。天仙藤、忍冬藤、雞血藤、海風(fēng)藤主用通經(jīng)活絡(luò)，其中天仙藤尚能理氣活血而利關(guān)節(jié);雞血藤又兼補(bǔ)血活血，舒筋活絡(luò)，對(duì)老人、虛人、血不養(yǎng)筋的經(jīng)絡(luò)不通者尤宜;忍冬藤兼有清熱通絡(luò)，用于經(jīng)絡(luò)閉塞，風(fēng)濕痹痛者較好;絡(luò)石藤專于舒筋活絡(luò)，用于筋脈拘攣，不易屈伸者更宜。蜈蚣既有平肝熄風(fēng)定驚之功，又有舒筋通絡(luò)，搜剔經(jīng)脈絡(luò)道之能。蜈蚣、全蝎、小白花蛇對(duì)中風(fēng)急癥階段的痙攣抽搐具有卓效。
益養(yǎng)肝陰藥
中風(fēng)病急性期由于氣血逆亂，損血耗精，至恢復(fù)期必見(jiàn)虛證，可有半身不遂，兼有氣短懶言、神疲倦怠、眩暈耳鳴、肢體乏力、腰膝酸軟等癥。治用益養(yǎng)肝腎藥物，可使肝血得以濡養(yǎng)，腎精得以填充，元?dú)獾靡曰謴?fù)，諸癥得以消除。藥用蒸首烏、枸杞子、懷牛膝、女貞子、杜仲、山萸肉補(bǔ)益肝腎之精血，肝得濡養(yǎng)，則肝陽(yáng)不致亢而為害，內(nèi)風(fēng)之源得以澄清，腎精得充，則肝木得以涵養(yǎng)，精血化生有源，其中杜仲還有通血脈，利關(guān)節(jié)之功;懷牛膝強(qiáng)筋骨，舒筋脈兼有引藥達(dá)膝之效;女貞子尚能安五臟，強(qiáng)腰膝，明耳目。用太子參、北沙參益養(yǎng)正氣，用于氣血不足之證，太子參功同人參而力弱，此藥益氣而不燥，養(yǎng)陰而不膩，無(wú)助陽(yáng)動(dòng)風(fēng)之害;北沙參補(bǔ)養(yǎng)肺氣，益脾養(yǎng)腎，二者合用，有補(bǔ)氣而養(yǎng)血，補(bǔ)陰而制陽(yáng)之功。筆者體會(huì)臨床上太子參、北沙參合用，補(bǔ)氣之功勝過(guò)黃芪，而無(wú)黃芪升陽(yáng)助火之弊，可謂中風(fēng)氣虛補(bǔ)氣之良藥。
益氣固脫藥
中臟腑若見(jiàn)神志昏憒，面紅如妝，目合口開(kāi)，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗出如油，二便失禁，脈微欲絕等癥，此屬陰竭于下，陽(yáng)厥于上，陰陽(yáng)互不維系，真氣外泄，陰陽(yáng)將要離絕，元?dú)鈹∶撝?。治療急用益元固脫之法，藥用西洋參、?dāng)歸身、沙參、枸杞子、蒸首烏、阿膠等。其中，西洋參、沙參益養(yǎng)元?dú)?，回?cái)z真氣，生津固本，養(yǎng)陰育陽(yáng)，即善補(bǔ)陽(yáng)者于陰中求陽(yáng)之意。當(dāng)歸身擅長(zhǎng)補(bǔ)血、養(yǎng)血而中守，使?fàn)I血順行;枸杞子、蒸首烏補(bǔ)肝腎，益精血，《景岳全書(shū)·本草正》上說(shuō)“枸杞味重而純，故能補(bǔ)陰，陰中有陽(yáng)，故能補(bǔ)氣。所以滋陰而不致陰衰，助陽(yáng)而能使陽(yáng)旺”，可見(jiàn)枸杞能固陰陽(yáng)之根，使陰陽(yáng)交互而不致分離相失;阿膠滋陰補(bǔ)血，又善止血，用于各種原因引起的出血證效果較好，《本草求真》認(rèn)為阿膠“氣味俱陰……即入肝經(jīng)養(yǎng)血，復(fù)入腎經(jīng)滋水”，可見(jiàn)阿膠有育養(yǎng)真陰，固脫復(fù)元之效。諸藥配合，以期救陰陽(yáng)離厥之逆，固元?dú)庥撝畡?shì)，再與醒腦之法等法相伍，尚可有使兇險(xiǎn)病勢(shì)化險(xiǎn)為夷，脫絕之證轉(zhuǎn)危為安的希望。
中臟腑脫證，歷代許多醫(yī)家均用回陽(yáng)固脫，多用參、附、桂之類(lèi)。近代著名中風(fēng)病專家李秀林教授主張不用桂、附之類(lèi)回陽(yáng)，他提出桂、附辛溫大熱，性剛烈，而中風(fēng)之病，多因肝腎陰虛，陽(yáng)亢為害，或以氣陰兩虛為本，按“壯火之氣衰，少火之氣壯”之理，若用桂附之類(lèi)，易致耗津損液，有由傷陰而致動(dòng)風(fēng)、動(dòng)血、動(dòng)火之弊，甚而火助風(fēng)威衍生變證。故他臨證主以西洋參、北沙參、枸杞子、何首烏等補(bǔ)益固攝元?dú)?，養(yǎng)護(hù)真陰，陰中求陽(yáng)，使陰復(fù)陽(yáng)回。