1.患眼選人標(biāo)準(zhǔn):近視≤一8D或者眼軸≥25.5mm;有典型的高度近視性眼底改變,如脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮、漆紋樣裂紋、萎縮斑;術(shù)前和術(shù)后進(jìn)行了詳細(xì)的散瞳眼底檢查和記錄。排除標(biāo)準(zhǔn):眼底檢查有視網(wǎng)膜脫離者及全身情況不能耐受手術(shù)者。
2.手術(shù)方法表麻下做角膜上方11點(diǎn)透明角膜隧道式切口,連續(xù)環(huán)形撕囊,針尖劈核,超聲乳化晶狀體核,注吸殘余晶狀體皮質(zhì),前房?jī)?nèi)注入黏彈性物質(zhì),A組患眼用鑷子逐漸將CTR仲人囊袋內(nèi),再將后房型人工晶狀體植入晶狀體囊袋內(nèi),B組患眼不植入CTR而直接將后房型人工晶狀體植入晶狀體囊袋內(nèi),兩組患眼最后均吸除黏彈性物質(zhì),切口無(wú)需縫合。所有患眼術(shù)中均未出現(xiàn)后囊破裂等異常情況。
3.術(shù)前檢查:所有患者均接受詳細(xì)的眼科檢查。包括:裸眼視力、最佳矯正視力、眼壓、裂隙燈顯微鏡檢查、光定位、色覺(jué)、散瞳眼底檢查、角膜曲率及眼軸長(zhǎng)度計(jì)算人工晶狀體度數(shù)。用德國(guó)ZEISS公司的眼用IOLMASTER測(cè)定眼軸長(zhǎng)度及角膜曲率并用SRK/T公式自動(dòng)換算計(jì)算人工晶狀體度數(shù)。對(duì)于術(shù)前發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜格子樣變性或干性視網(wǎng)膜裂孔的患者,如果屈光介質(zhì)許可,進(jìn)行預(yù)防性激光光凝治療。
4.術(shù)后處理兩組患者均用典必殊滴眼液點(diǎn)術(shù)眼每日3次,典必殊眼膏點(diǎn)術(shù)眼每晚1次,共用1-2周,所有患者隨訪18個(gè)月,隨訪項(xiàng)目包括裸眼視力、最佳校正視力、眼壓、裂隙燈檢查、眼底檢查。