子宮內(nèi)膜息肉的主要癥狀為月經(jīng)量增多或不規(guī)則子宮出血;宮頸口處看到或觸及息肉,子宮體略增大;作宮腔鏡檢查或分段診刮,將取出的組織或摘除的息肉送病理檢查,可以明確診斷,并可與功能失調(diào)性子宮出血、粘膜下子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜癌等鑒別。
癥狀一
從月經(jīng)前甚至月經(jīng)周期的后半期開(kāi)始即有腹痛,并持續(xù)整個(gè)月經(jīng)期,到月經(jīng)干凈后逐漸消失,隨著時(shí)間的推移,痛經(jīng)往往進(jìn)行性加重。
癥狀二
痛經(jīng)較重時(shí),往往還伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。異位的內(nèi)膜及腹腔液內(nèi)前列腺素含量過(guò)度升高是造成痛經(jīng)發(fā)生的根本原因,但有約20%的患者可無(wú)痛經(jīng)。
此外,還可有性生活痛、經(jīng)間期出血、不生育等。子宮內(nèi)膜異位生長(zhǎng)于卵巢內(nèi),可形成子宮內(nèi)膜異位囊腫或“巧克力囊腫”,有時(shí)這種囊腫會(huì)破裂,引起急性腹痛,這是需要與痛經(jīng)相區(qū)別的。
子宮內(nèi)膜息肉可生長(zhǎng)在子宮壁的任何部位,任何角度;可單發(fā)也可多發(fā);小至0.2—0.3厘米不等,也可為2—3厘米或更大;形狀可為卵圓形、三角形或不規(guī)則狀,多數(shù)息肉有蒂。子宮內(nèi)膜息肉是婦科常見(jiàn)的一種宮腔內(nèi)良性病變,由于它缺乏典型和恒定的癥狀,臨床上往往難以診斷。 如臨床遇有月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、出血淋漓不止、不孕等癥狀者,特別是B超、子宮造影宮腔內(nèi)有異常,或婦科檢查發(fā)現(xiàn)有宮頸或頸管息肉時(shí),應(yīng)考慮做宮腔鏡檢查,以確定有無(wú)子宮內(nèi)膜息肉。 我院宮腔鏡診治子宮內(nèi)膜息肉診斷明確,并可定位取活檢送病理,根據(jù)病理結(jié)果或病情決定手術(shù)方案,在排除子宮內(nèi)膜癌后,單發(fā)的、小的息肉就可在宮腔鏡直視下摘除病灶,而對(duì)于多發(fā)病灶、年輕要求生育的病人可以行全面的刮宮,刮宮后再放入宮腔鏡判斷刮宮效果。但刮宮治療子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)率高,故對(duì)于無(wú)生育要求的病人可行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜電切術(shù),這樣既可以治療完全又保留子宮的完整性。
宮內(nèi)息肉可以藏在女人的宮腔內(nèi)無(wú)任何癥狀,有時(shí)會(huì)影響月經(jīng),如月經(jīng)量多,經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不凈;有時(shí)甚至?xí)绊懪咛ブ?,?dǎo)致不孕等等,所以大家不可輕視這小小的息肉。
溫馨提示:子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致不孕。子宮內(nèi)膜息肉充塞宮腔妨礙精子和孕卵存留和著床、妨礙胎盤(pán)植入和胚胎發(fā)育。合并感染改變宮腔內(nèi)環(huán)境,不利于精子和孕卵的成活。合并輸卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或無(wú)排卵性不孕。