子宮肌瘤常常伴隨著以下的一些常見癥狀
一、月經(jīng)的異常
表現(xiàn)為月經(jīng)周期的縮短,20天左右一次,經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng),出血量增多
二、腹部腫塊
子宮肌瘤小于3個(gè)月妊娠子宮大者,一般不易經(jīng)腹觸及腫塊。能觸及者一般在下腹中部,質(zhì)硬,多不平整。
在腹壁薄的患者,腫瘤的輪廓可清楚摸出,甚至能看出其外形。當(dāng)腫物較大或增長(zhǎng)過快時(shí),子宮肌瘤患者往往于小腹正中可摸到包塊,質(zhì)地較硬,尤其清晨膀胱充盈時(shí)更易摸到,可伴有下墜感。腹部腫塊常為子宮肌瘤患者的主訴,可高達(dá)69.6%。有時(shí)也可能為肌瘤的惟一癥狀。
子宮肌瘤一般位于下腹正中,少數(shù)可偏居下腹一側(cè),質(zhì)硬或有高低不平感;大多數(shù)肌瘤生長(zhǎng)速度不快;極少數(shù)生長(zhǎng)可較快或伴有隱痛,此時(shí)應(yīng)盡考慮治療。
三、貧血
子宮出血為子宮肌瘤的主要癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)或更多的患者。予宮肌瘤患者長(zhǎng)期出血而未及時(shí)治療者可發(fā)生貧血。當(dāng)肌瘤使子宮腔變大,子宮內(nèi)膜面積增大,子宮收縮不良或子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng),或黏膜下肌瘤,均可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血。其中以周期性出血為多,約占2/3,而非周期性出血占l/3。
四、壓迫感
壓迫癥狀多發(fā)生于肌瘤壓迫周圍臟器引起。
盆腔靜脈受壓可出現(xiàn)下肢水腫;
壓迫盆腔組織及神經(jīng),引起下腹墜痛及腰背部酸痛;
壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘;
壓迫輸尿管時(shí),可引起輸尿管或腎盂積水;
壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。
五、疼痛
子宮肌瘤患者表現(xiàn)為腹痛者占40%,腰酸者占25%和痛經(jīng)者占45%。亦有表現(xiàn)為下腹墜脹感或腰背酸痛的,程度多不很嚴(yán)重。
六、白帶增多
子宮肌瘤患者白帶增多占41.9%。肌壁間肌瘤使子宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,并伴有盆腔充血,致使白帶增多。當(dāng)黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、出血、壞死時(shí),則產(chǎn)生血性白帶或膿臭性白帶,量可很多。
七、排尿、排便異常
肌瘤較大或生長(zhǎng)在子官頸、闊韌帶等處,可出現(xiàn)擠壓盆腔鄰近臟器的臨床癥狀。如大便秘結(jié)、小便頻數(shù)、殘余尿增多、輸尿管移位、腎盂積水等。
八、高血壓
有的子宮肌瘤患者伴有高血壓,有人統(tǒng)計(jì)肌瘤合并高血壓者(除外有高血壓病史者)在去除肌瘤以后多數(shù)恢復(fù)正常,可能與解除輸尿管壓迫有關(guān)。