一般情況下子宮肌瘤患者多無癥狀，僅在體檢時偶被發(fā)現(xiàn)，癥狀與肌瘤的大小、數(shù)目關(guān)系不大，而與部位、有無變性等相關(guān)。但是隨著子宮肌瘤的增長，患者的子宮會發(fā)生變形，腫物的增大，這時患者就會出現(xiàn)下腹的疼痛感，讓子宮肌瘤患者的身體健康在很大程度上受到危害。

　　良性子宮肌瘤的常見癥狀

　　1、脂肪型變性

　　常在透明變性后期或壞死后發(fā)生，也可能系肌瘤間質(zhì)化生而形成脂肪組織。質(zhì)軟，易使診為肉瘤。光鏡下見肌細(xì)胞內(nèi)有空泡，脂肪染色陽性。

　　2、鈣化型變性

　　發(fā)生率低，主要見于慢性肌瘤供血不足的情況，如在絕經(jīng)后的婦女或細(xì)蒂的肌瘤。如鈣藍(lán)沉積分散而稀少，則大體不能識辨，但在剖開腫瘤時有砂粒感;病變范圍較廣時則形成一塊硬石。鏡檢鈣化區(qū)為深藍(lán)色，形成大小不等形態(tài)不同的層狀沉積。X光攝片可顯影。

　　3、囊腔性變性

　　為透明變性進(jìn)一步發(fā)展所致，在透明變性的基礎(chǔ)上供血不足，使變性區(qū)域內(nèi)組織液化，形成內(nèi)含膠凍樣或透明液體之囊腔，整個肌瘤質(zhì)軟如囊腫。

　　4、透明變性

　　因肌瘤生長迅速，造成相對供血不足，使部分組織水腫變軟，旋渦狀結(jié)構(gòu)消失，代之以均勻的透明樣物質(zhì)，巨檢時易與肉瘤變性相混淆，光鏡下看不到細(xì)胞結(jié)構(gòu)，病變部分為無結(jié)構(gòu)的均勻伊紅色區(qū)域。

　　5、缺血壞死

　　由于瘤蒂扭轉(zhuǎn)或重度感染而形成，肌瘤中央部位距供血較遠(yuǎn)，最易發(fā)生壞死。組織呈灰黃色，柔軟而脆，也可形成小腔隙。

　　6、紅色樣變性

　　這是一種特殊類型的肌瘤壞死，多見于單一較大的壁間肌瘤，常發(fā)生于妊娠或產(chǎn)褥期，可能與局部組織缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞，而致局部組織出血、溶血有關(guān)，使血液滲入瘤體，肉眼見肌瘤紅色，似生牛肉狀，完全失去原旋渦狀結(jié)構(gòu)。

　　7、盆腔感染

　　多見于粘膜下肌瘤突入陰道者，供血受阻，發(fā)生壞死，繼以感染;也有少數(shù)患者因盆腔有感染病灶，多累及子宮肌瘤。

　　子宮肌瘤惡變后的癥狀

　　1、子宮腔變大

　　子宮部位出現(xiàn)肌瘤會導(dǎo)致子宮腔變大，進(jìn)而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積被撐大，子宮的收縮功能受到嚴(yán)重影響或子宮內(nèi)膜增生過長。

　　2、壓迫癥狀

　　多發(fā)生于子宮頸部肌瘤，或?yàn)樽訉m體下段肌瘤增大，充滿骨盆腔，壓迫周圍臟器而引起。壓迫膀胱，則出現(xiàn)尿頻或排尿困難、尿潴留等;壓迫輸尿管，可致腎盂積水、腎盂炎。

　　3、腰酸腹痛

　　酸痛癥狀主要出現(xiàn)在下腹部，有墜脹感和腰背酸痛等。某些特殊情況下還有可能出現(xiàn)急性疼痛。如果帶蒂肌瘤再發(fā)生扭轉(zhuǎn)，或妊娠時肌瘤出現(xiàn)變性，此時患者還伴有發(fā)熱癥狀。

　　4、腹部腫塊

　　如果腫物增長過快，在小腹正中表現(xiàn)出明顯可觸及包塊，這種腫塊的質(zhì)地較硬，尤其是在清晨膀胱充盈時更容易被發(fā)現(xiàn)。

　　5、月經(jīng)、白帶增多

　　子宮部位以及黏膜下出現(xiàn)肌瘤，都可能導(dǎo)致月經(jīng)的改變，主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長以及月經(jīng)過多。尤其是肌壁間出現(xiàn)肌瘤，會導(dǎo)致內(nèi)膜腺體分泌加快，白帶增多。若在黏膜下出現(xiàn)肌瘤，容易發(fā)生感染，引起壞死，產(chǎn)生膿血性分泌物，使白帶有臭味。

　　溫馨提示

　　子宮肌瘤的治療原則，對于不嚴(yán)重的子宮肌瘤患者，大多數(shù)人會進(jìn)行藥物的保守治療，子宮肌瘤治療不外乎藥物和手術(shù)，具體要采取何種方式，這需要根據(jù)患者子宮肌瘤所生長的位置決定，如前面兩種大多無癥狀，一般采用藥物治療。如果肌瘤超過6cm，并且有很明顯的癥狀可以考慮手術(shù)治療。

　　【參考文獻(xiàn)：《中國醫(yī)刊》2002年04期】