子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤,可發(fā)生在子宮肌間、粘膜下或漿膜下。少數(shù)患者有陰道出血、腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如果子宮肌瘤發(fā)生紅色變性,或帶蒂肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)或其它情況出現(xiàn)時(shí),可引起急性腹痛。
多數(shù)患者無明顯癥狀,僅于盆腔檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。若出現(xiàn)癥狀,與肌瘤的部位、生長(zhǎng)速度及肌瘤有無變性等關(guān)系密切。
1、月經(jīng)改變
為最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血等。
2、腹塊
腹部脹大,下腹捫及腫物,伴有下墜感。
3、白帶增多
白帶增多,有時(shí)產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。
4、疼痛
一般患者無腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可出現(xiàn)急性腹痛。肌瘤紅色變時(shí),腹痛劇烈且伴發(fā)熱。
5、壓迫癥狀
肌瘤向前或向后生長(zhǎng),可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時(shí),可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。
6、不孕
肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕。
7、繼發(fā)性貧血
若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。
8、低糖血癥
子宮肌瘤伴發(fā)低糖血癥(hypoglycemia)亦屬罕見。主要表現(xiàn)為空腹血糖低,意識(shí)喪失以致休克,經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。
中醫(yī)根據(jù)臨床癥狀可分為以下幾種證型
1、氣滯血瘀證
輕者月經(jīng)正常,重者經(jīng)行血崩或漏下不止,乳房脹痛,小腹作脹或隱痛,有肛門部下墜感,舌質(zhì)暗紅,邊有紫斑點(diǎn),脈沉弦或細(xì)澀。
2、陰虛火旺證
月經(jīng)先期,經(jīng)行血崩或漏下不止,胸中灼熱,或下腹內(nèi)覺熱,乳頭癢或刺痛,或乳房脹痛牽及腋窩,經(jīng)后赤白帶下,或黃白相雜,舌質(zhì)紅,苔少津或薄黃,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。
溫馨提示
子宮肌瘤越來越青睞三四十歲的中年女性,特別是未育、性生活失調(diào)和性情抑郁這三類女性。由于子宮肌瘤多數(shù)無癥狀,因此女性朋友要堅(jiān)持定期做婦科檢查。當(dāng)育齡期女性出現(xiàn)不孕或反復(fù)流產(chǎn)時(shí),要警惕子宮肌瘤的出現(xiàn)。