牙髓炎明顯影響病員的睡眠、工作和學(xué)習(xí)。其發(fā)病不分年齡、性別、種族、地點和時間,多見對溫度、化學(xué)、機械壓力的刺激,可激發(fā)牙痛發(fā)作。急性牙髓炎得到引流或治療后,可轉(zhuǎn)為慢性,病程可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,最后導(dǎo)致牙髓壞死。
臨床表現(xiàn)
1.急性牙髓炎(Acute pulpitis)
多為外傷引起,主要表現(xiàn)為劇烈地自發(fā)性痛,特點如下。
?、偬弁闯M蝗话l(fā)作,早期呈間歇性,一般約持續(xù)數(shù)分鐘,隨后數(shù)小時間歇期,病員尚可指患牙。隨病情發(fā)展,發(fā)作期延長,間歇期縮短,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛,并沿同側(cè)三支神經(jīng)分布區(qū)放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散),往往不能明確指出患牙部位。
?、谔弁赐归g較劇,臥倒時尤甚。
③早期冷、熱刺激均可激發(fā)或加劇疼痛,以冷刺激痛較明顯;后期或化膿時,熱刺激疼痛,冷刺激僅可使疼痛暫時緩解。后期患者常含冷水,或吸冷空氣以減輕疼痛,此種癥狀對診斷有一定幫助。
?、軝z查時??梢娀佳来┧?,探痛明顯。