硬化癥癥狀一般出現(xiàn)在30~40歲的人群中,女性較男性更易患病。脫髓鞘病灶可以出現(xiàn)在大腦或脊髓的任何部位,表現(xiàn)出的癥狀與病灶累及的區(qū)域有關(guān)。脫髓鞘病灶累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路時(shí),出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙(運(yùn)動(dòng)癥狀);當(dāng)脫髓鞘病灶累及感覺(jué)神經(jīng)通路時(shí),可能導(dǎo)致感覺(jué)障礙(感覺(jué)癥狀)。
早期較常見(jiàn)的癥狀是上肢、下肢、軀干或面部出現(xiàn)刺痛、麻木或其他異常感覺(jué)。患者可以表現(xiàn)為上、下肢的力量或靈活性降低。有的病人僅有眼部癥狀,表現(xiàn)為復(fù)視、一側(cè)視力部分失明及單眼疼痛或中央視力缺損(視神經(jīng)元炎)。早期癥狀可能包括輕度情緒或智力改變,這些表明腦的脫髓鞘跡象,早在本病確診以前就出現(xiàn)了。
多發(fā)性硬化的病程形式多樣且常不可預(yù)測(cè)。多數(shù)病人開(kāi)始僅表現(xiàn)為孤立的癥狀,隨后的數(shù)月或數(shù)年內(nèi)沒(méi)有更多的癥狀出現(xiàn)。而另一部分病人,則在數(shù)周或數(shù)月之內(nèi),癥狀加重并出現(xiàn)新的全身癥狀。很暖的氣候、熱水浴或淋雨,甚至發(fā)熱都可能使癥狀加劇。疾病的復(fù)發(fā)(暴發(fā))可以自然發(fā)生或被感染(如流感)激發(fā)。由于復(fù)發(fā)越來(lái)越頻繁,功能障礙進(jìn)一步加重并成為永久性障礙。盡管有功能障礙,許多多發(fā)性硬化患者壽命仍正常。
感覺(jué)癥狀出現(xiàn)感覺(jué)改變,表現(xiàn)為麻木、刺痛、其他感覺(jué)異常、感覺(jué)遲鈍、視覺(jué)障礙、達(dá)到性高潮困難、陰道缺乏感覺(jué) 、男性陽(yáng)痿、頭暈和眩暈。運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)肌肉功能改變,表現(xiàn)為無(wú)力、笨拙、行走或維持平衡、困難、震顫、復(fù)視、腸或膀胱控制困難、便秘、肌強(qiáng)直、穩(wěn)定性差,異常疲倦。