很多人都會把面肌痙攣和面癱搞混,面癱是指患者的面部表情沒有,表現(xiàn)在口眼歪斜,兩邊的面部不對稱。而面肌痙攣指面神經(jīng)所支配的肌肉發(fā)作性無痛性陣攣性收縮,常始于眼輪匝肌隨即波及到口輪匝肌,幾個(gè)月至幾年內(nèi)逐漸加重。嚴(yán)重者整個(gè)面肌及同側(cè)頸闊肌均可發(fā)生痙攣,眼輪匝肌嚴(yán)重痙攣時(shí)使眼睛不能睜開。安靜時(shí)減輕,情緒緊張、疲勞激動時(shí)加重,睡眠時(shí)消失。
面肌痙攣發(fā)生時(shí)表現(xiàn)為抽搐發(fā)作,有間歇期,自己不能控制。發(fā)作時(shí),病人半側(cè)面肌強(qiáng)勁地、陣發(fā)性抽搐,眼瞼緊閉,口角歪斜,抽搐時(shí)間短則數(shù)秒,長則10余分鐘。從而嚴(yán)重影響視力、語言、飲食和工作。有時(shí)可和三叉神經(jīng)痛同時(shí)發(fā)作。晚期患側(cè)面肌無力萎縮,舌前2/3味覺可能喪失。面肌痙攣是慢性進(jìn)行性發(fā)展,一般不自發(fā)緩解,部分患者在晚期出現(xiàn)患側(cè)面肌癱瘓和萎縮,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐僅限于眼輪匝肌時(shí),應(yīng)與功能性眼瞼肌痙攣鑒別,后者不向下面部擴(kuò)展,且常為雙側(cè)性。當(dāng)面肌抽搐伴有其他顱神經(jīng)損害,或肢體功能障礙,或件有肢體不自主動作時(shí),應(yīng)考慮顱內(nèi)病變,需去醫(yī)院診治。