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念珠菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥

  念珠菌感染最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑(霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎)。典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴(yán)重者可遺留瘀斑。但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn),如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。

  一、念珠菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)

  1.白帶呈豆腐狀或乳凝塊狀

  典型的霉菌性陰道炎癥狀是白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。婦科檢查時(shí)見:依病情輕重不同,小陰唇、陰道粘膜有不同程度的充血,小陰唇水腫。

  2.白帶增多

  白帶增多是霉菌性陰道炎癥狀的另一主要癥狀。白帶一般質(zhì)地粘稠,色或白或黃,也可能稀薄。

  3.外陰瘙癢

  霉菌性陰道炎癥狀最常見的就是外陰瘙癢,白帶明顯增多?;颊叩酿W癥狀時(shí)輕時(shí)重,時(shí)發(fā)時(shí)止。霉菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯,瘙癢嚴(yán)重者坐臥不寧,寢食難安。

  4.可見白膜

  霉菌性陰道炎癥狀陰道內(nèi)有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋,擦去白膜,可見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。

  5.伴有燒灼痛

  霉菌性陰道炎癥狀有時(shí)還伴有燒灼痛,排尿困難及次數(shù)增多、尿痛及性交痛等癥狀。

  霉菌性陰道炎也是一種傳染性的疾病,生活中不良的衛(wèi)生習(xí)慣都有可能導(dǎo)致感染。霉菌性陰道炎的治療容易反復(fù)發(fā)作難治愈。霉菌性陰道炎可能通過性生活造成交叉感染,所以女性治療霉菌性陰道炎時(shí)嚴(yán)禁性生活。

  妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴(yán)重,甚至坐臥不寧,痛苦異常,也可有尿頻、尿痛及性交痛等癥狀。另外,尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為霉菌攜帶者,卻無任何臨床表現(xiàn)。

  二、念珠菌性陰道炎的并發(fā)癥

  常見并發(fā)癥與婦科宮頸炎、盆腔炎同時(shí)發(fā)生,也常與滴蟲性陰道炎同時(shí)發(fā)生,有報(bào)道滴蟲培養(yǎng)陽性婦女中有86%的婦女合并本癥。

  此外在妊娠期霉菌性陰道病??梢鸩涣紘a(chǎn)期結(jié)局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產(chǎn)及剖宮產(chǎn)后或陰道產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染等。

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