運動神經(jīng)元會產(chǎn)生肌無力和肌萎縮蔓延至軀干、頸部,最后到面肌和延髓支配肌。了解運動神經(jīng)元病早期癥狀有助于及時發(fā)現(xiàn)病情、及時的治療。那么,運動神經(jīng)元早期癥狀有哪些?
運動神經(jīng)元的癥狀最早出現(xiàn)在手部,患者會感覺到手指僵硬,笨拙,運動無力,手部肌肉逐漸萎縮,可見肌束震顫的感覺。
還可出現(xiàn)舌肌萎縮,伴有顫動,以致病人發(fā)音不清,吞咽困難,咀嚼無力等。到了晚期全身肌肉均可萎縮,以致臥床不起,并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全現(xiàn)象。這種運動神經(jīng)元的癥狀屬于下運動神經(jīng)元型。
肢體無力,肌張力增高,步履困難,發(fā)緊,動作不靈等現(xiàn)象。但是這種現(xiàn)象屬于上運動神經(jīng)元型,多在成年后起病,一般進展很緩慢。這也是運動神經(jīng)元病的癥狀之一。
運動神經(jīng)元病還可以分為上、下運動神經(jīng)元混合型,這種運動神經(jīng)元病的癥狀主要表現(xiàn)在手肌無力,萎縮為主要癥狀。如果使病情到了晚期,就會出現(xiàn)全身肌肉消瘦萎縮,以致抬頭不能,呼吸困難,臥床不起等后果。
上運動神經(jīng)元型運動神經(jīng)元病的癥狀表現(xiàn)為肢體無力、發(fā)緊、動作不靈。因病變常先侵及下胸髓的皮質(zhì)脊髓束,故癥狀先從雙下肢開始,以后波及雙上肢,且以下肢為重。肢體力弱,肌張力增高,步履困難,呈痙攣性剪刀步態(tài),腱反射亢進,病理反射陽性。若病變累及雙側(cè)皮質(zhì)腦干,則出現(xiàn)假性球麻痹癥狀,表現(xiàn)發(fā)音清、吞咽障礙,下頜反射亢進等。本癥稱原發(fā)性側(cè)索硬化癥,臨床上較少見,多在成年后起病,一般進展甚為緩慢。
下運動神經(jīng)元型運動神經(jīng)元病的癥狀多于30歲左右發(fā)病。顱神經(jīng)損害常以舌肌最早受侵,出現(xiàn)舌肌萎縮,伴有顫動,以后腭、咽、喉肌,咀嚼肌等亦逐漸萎縮無力,以致病人構(gòu)音不清,吞咽困難,咀嚼無力等。如病變主要累及脊髓前角者,稱為進行性脊骨萎縮癥,又因其起病于成年,又稱成年型脊肌萎縮癥,以有別于嬰兒期或少年期發(fā)病的嬰兒型和少年型脊肌萎縮癥。倘病變主要累及延髓肌者,稱為進行性延髓麻痹或進行性球麻痹。
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