性早熟非常影響青少年的身心健康,而他們的智力發(fā)育一般正常。女性性早熟很容易成為性攻擊的對象,甚至發(fā)生妊娠。個別性早熟也不排除腫瘤因素。
性早熟以女孩多見,女孩發(fā)生特發(fā)性性早熟約為男孩的9倍,而男孩性早熟以中樞神經系統(tǒng)異常(如腫瘤)的發(fā)育率較高,中樞性早熟的臨床特征是提前出現(xiàn)的性征發(fā)育與正常青春期發(fā)育程序相似,但臨床表現(xiàn)差異較大,在青春期前的各個年齡組都可以發(fā)病,癥狀發(fā)展快慢不一,有些可在性發(fā)育一定程度后停頓一時期再發(fā)育,亦有的癥狀消退后再發(fā)育。在性發(fā)育的過程中,男孩和女孩皆是有關身高和體重過快的增長和骨骼成熟加速,由于骨骼的過快增長可使骨骺融合較早,早期身高雖較同齡兒童高,但成年后身高反而較矮小。在青春期成熟后患兒除身高矮于一般群體外,其余均正常。
性早熟早期癥狀
女孩有乳房發(fā)育,不規(guī)律陰道出血,男孩睪丸增大、陰莖增粗等性征發(fā)育早于同齡人。身高和體重超過同齡人。如果一個孩子明顯比同齡的孩子長的快要警惕,最好的辦法是做骨齡測試,這個是評估生理成熟度最好指標,通過評判這個,我們就可以發(fā)現(xiàn)孩子有沒有提前發(fā)育的情況。
中樞性性早熟
50%中樞性性早熟兒童開始發(fā)育年齡早于6歲,女性表現(xiàn)有乳房發(fā)育,小陰唇變大,陰道黏膜細胞的雌激素依賴性改變,子宮,卵巢增大,陰毛出現(xiàn),月經初潮,男性表現(xiàn)為睪丸和陰莖增大,陰毛出現(xiàn),肌肉發(fā)達,聲音變粗,男女性均有生長加速,骨成熟加速,最終可導致終身高低于靶身高,在伴有顱內腫瘤等中樞神經系統(tǒng)病變時,可有頭痛,嘔吐,視力改變或其他神經系統(tǒng)癥狀,體征。
女孩性早熟的表現(xiàn)
女孩7歲以前發(fā)病,最早可在生后一個月開始有陰毛長出,3個月時出現(xiàn)第一次月經來潮,發(fā)病遲者可在兒童期。表現(xiàn)為乳房過早發(fā)育,陰毛、腋毛出現(xiàn),大約在乳房開始發(fā)育的一年后,月經來潮。月經周期開始不規(guī)則,亦無排卵。身高和體重的過快增長和骨骼的成熟加速,骨骺的閉合較早,最終身高較正常人矮。
男孩性早熟的表現(xiàn)
男孩多在9歲前發(fā)病,最早可在1歲半陰莖開始增大,3歲聲音變粗,發(fā)病遲者可在兒童期。表現(xiàn)為過早的陰莖和睪丸增大,陰莖勃起,出現(xiàn)陰毛、腋毛、痤瘡和聲音變粗,并逐漸有精子成熟和夜間射精。身高和體重的過快增長和骨骼的成熟加速,骨骺的閉合較早,最終身高較正常人矮。