生活中心衰是一種常見心臟疾病,引起心衰的原因有很多,過重的體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)都會(huì)引發(fā)心衰,所以熟悉心衰的癥狀對(duì)早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)就診是非常重要的。
1.常見癥狀
(1)消化道癥狀
胃腸道及肝臟淤血引起腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等是右心衰最常見的癥狀。
(2)勞力性呼吸困難
繼發(fā)于左心衰的右心衰呼吸困難業(yè)已存在。單純性右心衰為分流性先天性心臟病或肺部疾患所致,也均有明顯的呼吸困難。
2.體征
(1)水腫
體靜脈壓力升高使皮膚等軟組織出現(xiàn)水腫,其特征為首先出現(xiàn)于身體最低垂的部位,常為對(duì)稱性可壓陷性。胸腔積液也是因體靜脈壓力增高所致,因胸膜靜脈還有一部分回流到肺靜脈,所以胸腔積液更多見于同時(shí)有左、右心衰時(shí),以雙側(cè)多見,如為單側(cè)則以右側(cè)更為多見,可能與右膈下肝淤血有關(guān)。
(2)頸靜脈征
頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)、充盈、怒張是右心衰時(shí)的主要體征,肝頸靜脈反流征陽性則更具特征性。
(3)肝臟腫大
肝臟因淤血腫大常伴壓痛,持續(xù)慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出現(xiàn)黃疸、肝功能受損及大量腹水。
(4)心臟體征
除基礎(chǔ)心臟病的相應(yīng)體征之外,右心衰時(shí)可因右心室顯著擴(kuò)大而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音。
溫馨提示:心衰的程度并非固定不變,可從某一度轉(zhuǎn)變?yōu)楦呋蚋统潭?。有些可逆性心血管疾病,?jīng)有效治療后,心功能可完全恢復(fù)正常。