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對待急性蕁麻疹癥狀需警惕

  急性蕁麻疹通常起病都較為突然,生活中的很多因素都可能成為過敏原而致病,特別是對于過敏體質(zhì)的朋友,需更加警惕患上急性蕁麻疹。早期急性蕁麻疹癥狀有時(shí)并不起眼,患者可伴有發(fā)燒、心慌、煩躁等臨床癥狀,因此,在出現(xiàn)該病疑似癥狀應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,確保治療的順利進(jìn)行。

  對待急性蕁麻疹癥狀需警惕

  急性蕁麻疹,常是急性發(fā)作,全身有瘙癢,抓之有大小不一的風(fēng)團(tuán)發(fā)生。風(fēng)團(tuán)可相互融合成大片皮損,或成地圖樣損害。急性病人往往呈紅色浮腫片塊,有的急性皮損上可有水皰、大皰,稱大皰性蕁麻疹。有的中央可有紫斑發(fā)生,稱紫斑性蕁麻疹。粘膜也可受累,口唇腫脹,或咽峽部腫脹而造成喉頭水腫,致使呼吸困難,甚至 窒息。皮損往往在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退,但此起彼伏,不斷發(fā)生新的損害,嚴(yán)重的大片出血性皮損也可在數(shù)天內(nèi)消退。

  急性蕁麻疹的患者中不少都是嬰幼兒,他們發(fā)病之后可能會(huì)表現(xiàn)出大哭或者不安等。夏秋多見。有時(shí)一家數(shù)個(gè)兒童同時(shí)發(fā)病。典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹,性質(zhì)堅(jiān)硬,頂端常有小皰,搔破后結(jié)痂,周圍有紡錘形紅暈,經(jīng)搔抓后呈現(xiàn)風(fēng)團(tuán),風(fēng)團(tuán)消退后仍恢復(fù)原形。好發(fā)于軀干及四肢近端,損害數(shù)目不定,常分批出現(xiàn),散在發(fā)生或少數(shù)簇集,常伴有胃腸障礙,少數(shù)患者有時(shí)亦有呈現(xiàn)水皰者。

  多數(shù)情況下急性蕁麻疹癥狀是先有皮疹(皮疹【譯】:一種皮膚病變。從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發(fā)生水皰等有多種多樣的表現(xiàn)形式),再有呼吸道或胃腸道癥狀,極少數(shù)人急性蕁麻疹癥狀可以先有呼吸道或胃腸道癥狀,然后再有皮疹。這種情況早期判斷比較困難、應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。如果先有皮疹再伴有呼吸道或消化道癥狀時(shí),可先試驗(yàn)治療如口服一片抗過敏藥,急性蕁麻疹癥狀見好的同時(shí)其他癥狀也應(yīng)逐漸減輕或消失。這就說明,胃腸道或呼吸道的癥狀與蕁麻疹有關(guān)。

  少數(shù)急性蕁麻疹的病人可伴有發(fā)燒、心慌、煩躁、嚴(yán)重時(shí)可有弊氣及呼吸困難等急性蕁麻疹癥狀。這是由于呼吸道黏膜水腫引起。也有的由于腸道黏膜水腫引起惡心、腹痛、腹瀉等。急性蕁麻疹癥狀中伴有胃腸道受累的蕁麻疹,一定要注意與外科的急腹癥,如闌尾炎、膽囊炎、及急性胃腸炎等相區(qū)別。

  此外,急性蕁麻疹患者還可能全身發(fā)熱,一般在39℃以內(nèi),如在39℃以上,就應(yīng)注意病人有無急性化膿性感染,或敗血癥。呼吸癥狀可有哮喘與呼吸困難。腸道可有腹痛或胃脘脹痛。有的患者還會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀。嚴(yán)重全身性風(fēng)團(tuán)病人還可有血壓下降、頭暈、胸悶等癥狀,極少數(shù)還可發(fā)生休克反應(yīng)。應(yīng)及時(shí)給予治療。大多數(shù)病人僅有風(fēng)團(tuán)瘙癢癥狀,而無其他癥狀。病程一般在1~2周內(nèi)自然痊愈。左海醫(yī)院提醒:發(fā)現(xiàn)有上述癥狀,應(yīng)盡快到較為權(quán)威的皮膚科醫(yī)院就診治療。

  溫馨提示:對于體質(zhì)較為敏感的朋友,食物過敏、花粉過敏、粉塵螨過敏、炎癥感染、藥物等因素都可能引起急性蕁麻疹,出現(xiàn)全身皮膚紅斑、腫脹,喉頭水腫,呼吸困難,口唇發(fā)紫的癥狀,此時(shí)如不及時(shí)治療,就會(huì)致命,在日常生活中一旦出現(xiàn)過敏現(xiàn)象,應(yīng)迅速到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行過敏原檢測,查明病因,對癥進(jìn)行脫敏治療。

  【參考文獻(xiàn):《皮膚科主治醫(yī)生635問》《實(shí)用癥狀體征鑒別診斷治療學(xué)》】

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