心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛的特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺(jué)，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸酯制劑后消失。心絞痛多見(jiàn)于男性，多數(shù)病人在40歲以上。那么臨床所見(jiàn)心絞痛的癥狀有哪些呢?

　　一、早期心絞痛的癥狀有

　　① 在胸骨下段1/3處，即胸廓正中線與左側(cè)乳頭之間疼痛。

　?、?心絞痛疼痛的范圍往往是一片，患者通常用一個(gè)握緊的拳頭放在胸部中間或稍偏左側(cè)來(lái)表示疼痛范圍。

　　③ 疼痛常常不局限于胸部，還常放射至頸部前方喉頭等處，并感覺(jué)到脖子像被人勒住了。疼痛時(shí)還向左上肢尺側(cè)、后背放射，向左肩、左手內(nèi)側(cè)的三個(gè)指頭以及腿部放射。

　?、?心絞痛常常是慢慢開(kāi)始，起初隱痛較輕，數(shù)分鐘后可達(dá)高潮。

　?、?心絞痛疼痛持續(xù)3-4分鐘，最長(zhǎng)15分鐘。

　?、?心絞痛可因情緒激動(dòng)或勞累而誘發(fā)。

　　⑦ 因體力活動(dòng)所誘發(fā)的心絞痛，在停止活動(dòng)后數(shù)秒鐘內(nèi)即可消失。

　?、?心絞痛發(fā)作時(shí)不宜平躺，平躺時(shí)下肢血流回心血量增多，心臟負(fù)擔(dān)加重，而使心絞痛加劇?；颊咭税肱P位休息。

　　⑨ 飽餐?？烧T發(fā)心絞痛，而且往往在進(jìn)食30分鐘內(nèi)發(fā)生。喝冷水、醉酒、吸煙時(shí)也可加重心絞痛。

　　二、發(fā)病期心絞痛的癥狀

　　發(fā)病期心絞痛的癥狀常表現(xiàn)為：突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感，胸疼逐漸加重，數(shù)分鐘達(dá)高潮，并可放射至左肩內(nèi)側(cè)、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。伴有冷汗，以后逐漸減輕，持續(xù)時(shí)間為幾分鐘，經(jīng)休息或服硝酸甘油可緩解。不典型者可在胸骨下段，上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛，如咽喉發(fā)悶，下頜疼、頸椎壓痛。老年人發(fā)病期心絞痛的癥狀常不典型，可僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無(wú)胸痛表現(xiàn)。

　　另外，不同類(lèi)型的心絞痛有不同的癥狀。各類(lèi)型心絞痛的癥狀表現(xiàn)為：

　　1、勞累性心絞痛的癥狀

　　勞累性心絞痛的特征是由運(yùn)動(dòng)或其它增加心肌需氧量的情況所誘發(fā)的短暫胸痛發(fā)作，休息或舌下含服硝酸甘油后，疼痛?？裳杆傧А?/p>

　　2、自發(fā)性心絞痛的癥狀

　　自發(fā)性心絞痛的特征是胸痛發(fā)作與心肌需氧量的增加無(wú)明顯關(guān)系。這種疼痛一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，程度較重，且不易為硝酸甘油緩解，未見(jiàn)酶變化。心電圖常出現(xiàn)某些暫時(shí)性的S-T段壓低或T波改變。自發(fā)性心絞痛可單獨(dú)發(fā)生或與勞累性心絞痛合并存在。

　　自發(fā)性心絞痛患者因疼痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及疼痛程度可有不同的臨床表現(xiàn)。有時(shí)，患者可有持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的胸痛發(fā)作，類(lèi)似心肌梗塞，但沒(méi)有心電圖及酶的特征性變化。

　　總之，心絞痛的癥狀有很多，心絞痛多數(shù)情況下也不是真痛，而是一種重壓感、鉗夾感和灼熱塞悶感，好象心胸頓時(shí)變得很狹窄，無(wú)法擴(kuò)展開(kāi)來(lái)，因此又稱(chēng)“狹心癥”。