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為何心絞痛癥狀不一樣

  為何心絞痛癥狀不一樣?

  心絞痛是因為通過冠脈的血流量減少,不能滿足心肌舒縮的需要,引起心肌急劇的暫時的缺血缺氧。男性比女性更容易患心絞痛,勞累、情緒激動、飲食過飽、天氣過熱過冷等容易誘發(fā)心絞痛。心絞痛的癥狀主要表現(xiàn)為胸前區(qū)壓榨性、緊縮性疼痛,疼痛常牽涉到左肩、頸部、手臂,多持續(xù)數(shù)分鐘或十余分鐘,一般不超過半小時,常伴有瀕臨死亡的恐懼感。

  1、疼痛位置不一樣

  心絞痛患者的疼痛感覺常在前胸部胸骨附近發(fā)生,也可在上腹部至咽部之間發(fā)生,有時可放射到左肩或左臂,偶爾也可放射到右臂、下頜、左肩胛骨等區(qū)域。

  2、疼痛感覺不一樣

  心絞痛常表現(xiàn)為壓榨性疼痛,患者在疼痛時可能會有緊縮、窒息或沉重、悶脹、燒灼等感覺。這些感覺開始時比較輕,逐漸加重。

  3、疼痛時長不一樣

  心絞痛大多都是短時陣發(fā)性疼痛,多數(shù)患者的疼痛感覺會在3~5分鐘內(nèi)消失,也有患者會持續(xù)到15分鐘左右,極少數(shù)患者可以持續(xù)30分鐘。

  4、緩解方法不一樣

  有的心絞痛患者在發(fā)作時只需要停止活動,稍事休息,疼痛就可緩解或消失;有的心絞痛患者在發(fā)作時就需要舌下含服硝酸甘油、速效救心丸,才能在3~5分鐘后緩解;也有一些心絞痛患者,靠單次含化硝酸甘油往往不能緩解癥狀,需要多次含化硝酸甘油,還要靜脈點滴硝酸甘油,才能緩解。

  原因:發(fā)病機(jī)制各不相同

  為什么心絞痛患者的癥狀不完全相同呢?這一方面是因為他們心肌缺血的位置、輕重各不相同,更重要的是他們的發(fā)病機(jī)制也不完全相同。所有心絞痛都是發(fā)生在冠狀動脈血流量降低基礎(chǔ)上的,而很多原因都可以造成冠狀動脈血流量降低。冠狀動脈里出現(xiàn)粥樣硬化斑塊,使管腔變得過于狹窄而影響血液流過,這樣引發(fā)的心絞痛癥狀比較典型,常發(fā)生于勞動強(qiáng)度增加時,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸甘油后就可消失,臨床上叫作“穩(wěn)定型心絞痛”。還有的心絞痛是在冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上,受情緒波動、天氣變化等因素的影響,引發(fā)冠脈痙攣,導(dǎo)致管腔劇烈收縮,使局部心肌血流量驟然下降,這樣引發(fā)的心絞痛程度更重,發(fā)作時間更長,硝酸甘油等藥物的緩解效果也不明顯,而且發(fā)展成心肌梗死的可能性比較大,在臨床上被稱作“不穩(wěn)定型心絞痛”

  治療心絞痛需要“兩面派”藥物

  對于心絞痛患者來說,含服硝酸甘油只能起到暫時擴(kuò)張血管的作用,是緩解心絞痛的權(quán)宜之計,長期應(yīng)用硝酸甘油類擴(kuò)張冠脈血管,也會逐漸失去效用。硬化的血管就像一條失去彈性的破舊水管,服用擴(kuò)血管藥物也無法再使它擴(kuò)張開。

  要想從根本上解決心絞痛的困擾,還是要從改善血管本身與改善血液做起。中藥通心絡(luò)膠囊具有“兩面性”的防治作用,它由人參、水蛭、土鱉蟲、全蝎、蜈蚣、蟬蛻、降香、冰片等藥物組成,其中含有多種降脂抗凝成分,比如水蛭含有能夠抗凝血、溶解血栓的水蛭素,土鱉蟲提取物可明顯降低甘油三酯、低密度脂蛋白,蜈蚣可以調(diào)節(jié)血脂、降低血黏度等等。因此通心絡(luò)膠囊能夠改善血液的黏稠度,預(yù)防冠狀動脈硬化,防止斑塊形成,消融已經(jīng)形成的斑塊。

  另一方面,通心絡(luò)膠囊中還含有多種抑制血管痙攣的藥物成分,比如全蝎、蜈蚣、蟬蛻等蟲類藥物,可以解除冠脈痙攣,通過改善血管內(nèi)皮功能障礙,降低縮血管物質(zhì)內(nèi)皮素(ET)水平,升高擴(kuò)血管物質(zhì)一氧化氮(NO)水平,從而調(diào)節(jié)血管舒縮功能,抑制冠脈痙攣,從而有效防止不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生。一般情況下,穩(wěn)定型心絞痛患者可以每日3次,每次3粒服用;不穩(wěn)定型心絞痛患者每日3次,每次4粒服用通心絡(luò)膠囊。

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