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血管瘤的臨床分類有哪些

  血管瘤多為先天性腫瘤,胎兒期既已形成,多發(fā)于出生后不久。血管瘤發(fā)病率在0.5%到7%之間,隨著人們健康意識的提高和診斷技術的發(fā)展,該病發(fā)病率呈逐漸升高的趨勢。

  血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見于嬰兒出生時或出生不久,它起源于殘余的胚胎成血管細胞,活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入,形成內(nèi)皮樣條索,經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤,瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng),不與周圍血管相連。發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌、唇、口底等組織,少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。

  血管瘤按形態(tài)學分類

  1、毛細血管瘤(鮮紅斑痣和草莓狀血管瘤)

  毛細血管瘤是血管瘤的其中一種類型,較為常見,屬于血管畸形。由擴張和增生的毛細血管網(wǎng)構成,包括草莓狀血管瘤及葡萄酒色斑、紅胎記。多見于嬰兒,大多數(shù)是女性。大多數(shù)為錯構瘤,但如果其增大速度比嬰兒發(fā)育更快,則可能為真性腫瘤。 毛細血管瘤分類:新生兒斑痣、葡萄酒色斑、草莓狀毛細血管瘤、蜘蛛形痣、家庭型,出血性毛細血管擴張癥病變。

  2、海綿狀血管瘤

  海綿狀血管瘤是在出生時即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形,又稱為靜脈畸形。海綿狀血管瘤在血管瘤中屬于較為高發(fā)的疾病之一,屬于先天性良性腫瘤。血管損害一般發(fā)展較慢,常在兒童期或青春期增大,成人期增大不明顯。大多數(shù)靜脈畸形呈海綿狀,故名。

  3、蔓狀血管瘤

  可見到一圓形或橢圓形隆起的腫物,皮膚有時潮紅,皮下隱約可見紆回彎曲的血管搏動和蠕動。觸之可感到有振顫,并可觸摸到條索狀質(zhì)軟擴大的血管及搏動,局部溫度增高,壓迫時腫物可縮小,壓緊時搏動可消失。聽診可聞及血管雜音,局限于四肢末端的蔓狀血管瘤。 蔓狀血管瘤分類:先天性動靜脈瘺、動靜脈血管瘤。

  4、混合性血管瘤

  混合型(性)血管瘤為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤等其他類型血管瘤,兩種或更多同時存在一起的良性血管瘤。是較常見的一種類型血管瘤,而且可達到很大的體積。多發(fā)生在面頸部,也可發(fā)生在身體其他部位。一般出生時已存在,最初頗似草莓狀毛細血管瘤,但很快擴展至皮膚范圍以外,而深入真皮和皮下組織。

  5、其他血管瘤

  溫馨提示:血管瘤主要包含以上四大類,其中,毛細血管瘤又跟胎記很相似,患者鑒別時可通過按壓查看顏色變化的方式來判別。

  【參考文獻:《血管瘤和淋巴管瘤的非手術治療》《肝海綿狀血管瘤的治療》】

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