通過上述文章我們大家已經(jīng)了解了小兒非霍奇金淋巴瘤的早期發(fā)病癥狀，相信大家不難發(fā)現(xiàn)其中臨床分期也是其中的一種癥狀的解析，那么下邊我們就來重點說一下什么是小兒非霍奇金淋巴瘤的臨床分期癥狀。

　　經(jīng)骨髓穿刺，骨髓細胞有大于25%的腫瘤細胞的兒童認為有ALL，局限性部位的一個腫瘤如果骨髓細胞中有5%～25%的腫瘤細胞則認為是Ⅳ期NHL。

　　在大部分分期系統(tǒng)，兒童NHL分成兩大類：一類是部位良好的局限性疾病(Ⅰ期和Ⅱ期)，占兒童NHL的35%～40%，經(jīng)現(xiàn)代治療有良好的預后;另一類是部位不佳的腫瘤和播散性腫瘤(Ⅲ期和Ⅳ期)，大部分治療失敗，預后不良。

　　確診有賴于組織學活檢(包括免疫組化檢查及分子細胞遺傳學檢查)。不僅可確診，還可做出分型診斷，這對了解該病的惡性程度、估計預后及做出正確的治療方案都至關(guān)重要。

　　正確處理和固定活檢物質(zhì)對于正確診斷十分重要。正確處理活檢物質(zhì)可以做一系列補充檢查，特別是免疫表型分析、細胞基因?qū)W分析、融合蛋白的分子學檢查及免疫球蛋白形式和TCR基因重排檢查，對正確診斷起輔助作用。首要原則是盡可能少使用侵入性操作過程。有胸腔積液者行胸穿進行細胞學檢查和免疫學檢查，經(jīng)?？梢栽跀?shù)小時內(nèi)提供診斷，如果骨穿結(jié)果正常及沒有早期可以得到的積液，可以選擇縱隔外淋巴結(jié)進行活檢。如果可以取到的外周淋巴結(jié)活檢結(jié)果陰性，則可以在局麻下行胸骨旁縱隔切開術(shù)，也可以在X線指導下行縱隔腫塊的針刺活檢或針刺抽吸。

　　以淺部淋巴結(jié)腫大發(fā)病者，活檢可以確診，關(guān)鍵是對一些無痛性淋巴結(jié)腫大者要提高警惕，而原發(fā)于深部淋巴結(jié)者，則易漏診，故對長期發(fā)熱原因不明者，如懷疑為NHL應進行手術(shù)探查。

　　腹部巨大淋巴瘤患者由于代謝紊亂和腎功能異常，特別是快速生長的伯基特淋巴瘤，也給診斷帶來了困難。腹水經(jīng)常包含有大量惡性腫瘤細胞，正確的細胞學檢查結(jié)合免疫表型檢查可以提供一個快速的診斷，而使患者免去了剖腹探查術(shù)和全麻的額外風險。