如果有一小孩一眼視力為0.2,患有弱視,則不論是否戴上眼鏡,視力都只有0.2,沒(méi)辦法像正常人,戴眼鏡后到達(dá)1.0。且因?yàn)殚L(zhǎng)期受不到外界物象的準(zhǔn)確刺激而衰退,遠(yuǎn)視力低于0.8,如果不及時(shí)防治,視力便會(huì)永久低下,成為單眼視覺(jué),長(zhǎng)此以往,必然會(huì)加重健眼的負(fù)擔(dān),健眼的視力也會(huì)逐漸衰退。因此對(duì)患者來(lái)說(shuō),將一輩子影響生活、學(xué)習(xí)和工作,在他們眼里,立體視覺(jué)模糊,因而不能準(zhǔn)確地判斷物體的方位和遠(yuǎn)近。你不能開(kāi)車(chē),要上視障特殊課程,學(xué)校中學(xué)習(xí)有障礙,出社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力及機(jī)會(huì)也會(huì)降低。
那么弱視在我們社會(huì)嚴(yán)重嗎?據(jù)研究表明在我國(guó)學(xué)齡前幼童有4.37%患有弱視,到了一年級(jí)仍有2.5%,這比例算相當(dāng)?shù)母?。因此,家長(zhǎng)必須重視兒童弱視的早期發(fā)現(xiàn)和治療。
兒童弱視的發(fā)病原因是
在嬰幼兒期,孩子由于知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、傳導(dǎo)及中樞等原因,未能接受適宜的視覺(jué)刺激,影響了視覺(jué)發(fā)育,造成了視覺(jué)功能的減退。弱視有很多種,我國(guó)兒童的弱視主要是由屈光不正,特別是遠(yuǎn)視性屈光不正引起的。
雙眼視發(fā)育一般在6-8歲基本趨于完善,因此在幼兒時(shí)期家長(zhǎng)就應(yīng)該到醫(yī)院為孩子進(jìn)行準(zhǔn)確的視力檢查。此外,家長(zhǎng)也可以用一些簡(jiǎn)易的方法評(píng)估較小的孩子是否患了弱視。
具體方法為
1、將比較醒目的物品放在孩子眼前,觀察他是否能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
2、改變物品的方向后,觀察孩子是否有追隨反應(yīng)。(可選擇由大到小的一組物品,擺放方式應(yīng)由近至遠(yuǎn))。
3、觀察孩子雙眼、單眼注視時(shí)的情況,注意他看電視的時(shí)候是否喜歡湊得很近。
4、孩子看東西時(shí)有沒(méi)有異常的頭位,比如是否喜歡抬頭、低頭、側(cè)頭看。
5、孩子看物體的時(shí)候,能否穩(wěn)定地注視。如果孩子的眼球來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)或者震顫,則有弱視的可能。
如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的視力有異常情況,請(qǐng)馬上帶孩子到專(zhuān)科醫(yī)院檢查,一般說(shuō)來(lái),3~4歲的孩子已經(jīng)可以通過(guò)視力表檢查來(lái)確診是否存在視力異常了。以下幾點(diǎn)患兒家長(zhǎng)需要注意。
1、弱視的治療在于早期發(fā)現(xiàn),早期治療。很多家長(zhǎng)認(rèn)為,弱視應(yīng)等上學(xué)以后再治療,那時(shí)孩子也懂事了,治療起來(lái)容易配合,其實(shí)這是錯(cuò)誤的。弱視治療與年齡密切相關(guān),年齡越小,效果越好。一些研究表明:2歲以?xún)?nèi)為關(guān)鍵期,8歲以前為敏感期,超過(guò)14歲后治療效果就可疑。成年以后再治療,幾乎沒(méi)有什么效果,視力將無(wú)法恢復(fù)到正常人水平。
2、弱視治療是一個(gè)專(zhuān)業(yè)眼科問(wèn)題,必須到正規(guī)眼科醫(yī)院治療。
3、弱視治療首先必須散瞳驗(yàn)光,規(guī)范的綜合驗(yàn)光是診斷、治療、評(píng)估效果以及預(yù)后的重要手段。若有屈光不正,首先要配上一副合適的眼鏡,并堅(jiān)持戴用。這主要是為了使患兒弱視眼的視網(wǎng)膜能獲得一個(gè)清晰的物像,刺激視網(wǎng)膜上視覺(jué)細(xì)胞的發(fā)育從而逐漸提高視力。
4、除了戴眼鏡以外還需在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下做各種治療,亦即“訓(xùn)練”弱視眼,促進(jìn)視力提高。由于弱視的程度不同,引起弱視的病因各異,因此,在治療措施上也不盡相同,傳統(tǒng)的治療方法主要是常規(guī)遮蓋法(這是由眼罩或黑布制成的眼墊嚴(yán)密遮蓋在視力較好或視力正常眼,促使多用弱視眼視物,有利弱視眼的視力提高。)此外精細(xì)目力訓(xùn)練,是對(duì)弱視眼的一種特別應(yīng)用訓(xùn)練,有利于視覺(jué)發(fā)育和提高視力。精細(xì)目力訓(xùn)練方法很多,如穿珠子,描紅,射擊練習(xí)等等,應(yīng)根據(jù)弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用,也可經(jīng)常變更訓(xùn)練方法。近幾年又推出了弱視光盤(pán)的治療,弱視光盤(pán)治療不但有效,也為孩子的訓(xùn)練增加了一定的趣味性。光盤(pán)治療一般每天做1-2次,每種功能每次做20分鐘,根據(jù)弱視情況可采取戴鏡或不戴鏡做。由于各種治療方法機(jī)理不盡相同,所以綜合療法比單一療法優(yōu)越。如一眼弱視患兒首先常規(guī)遮蓋健眼,給弱視眼更多的注視鍛煉,配合精細(xì)目力訓(xùn)練、光盤(pán)訓(xùn)練等。
5、弱視治療的關(guān)鍵在于堅(jiān)持,且家長(zhǎng)必須領(lǐng)患兒3個(gè)月至半年定期到醫(yī)院復(fù)查,調(diào)整眼鏡及訓(xùn)練方案。
6、弱視治療的好壞或治愈速度的快慢,很大程度上取決于患兒的依從性和家長(zhǎng)的堅(jiān)持性。剛開(kāi)始時(shí),孩子往往不愿配合治療,家長(zhǎng)也可能心軟,但是家長(zhǎng)要認(rèn)識(shí)到堅(jiān)持治療的重要性。一分耕耘,一分收獲,只有堅(jiān)持治療,兒童弱視才可望早日得到矯正。