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小兒腮腺炎的具體癥狀表現(xiàn)

  小兒腮腺炎的癥狀表現(xiàn)是什么?小兒腮腺炎起病大多較急,有發(fā)熱、寒意、頭痛、食欲不振、惡心、嘔吐、全身疼痛等,數(shù)小時(shí)至1~2天后,腮腺即顯腫大。具體癥狀表現(xiàn)如下介紹。

  少數(shù)患兒起病時(shí)先有發(fā)熱,食欲不振,頭痛,咽痛,嘔吐,數(shù)小時(shí)至2日內(nèi)腮腺腫大,1-3天達(dá)高峰,持續(xù)腫脹4-5天。

  發(fā)熱自38~40℃不等,癥狀輕重也很不一致,成人患者一般較嚴(yán)重。腮腺腫脹最具特征性一側(cè)首先腫脹,但也有兩側(cè)同時(shí)腫脹者;一般以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形而具堅(jiān)韌感,邊緣不清。當(dāng)腺體腫大明顯時(shí)出現(xiàn)脹痛及感覺過程,張口咀嚼及進(jìn)酸性飲食時(shí)更甚。局部皮膚緊張發(fā)亮,表面灼熱,但多不紅,有輕觸痛。腮腺四周的蜂窩組織也可呈水腫,可上達(dá)顳部及顴骨弓,下至頜部及頸部,胸鎖乳突肌處也可被波及(偶而水腫可出現(xiàn)于胸骨前),因而使面貌變形。

  通常一側(cè)腮腺腫脹后1~4天(偶爾1周后)累及對(duì)側(cè),雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時(shí)被波及,頜下腺腫大時(shí)頸部明顯腫脹,頜下可捫及柔韌而具輕觸痛的橢圓形腺體;舌下腺也可同時(shí)被累及,舌下腺腫大時(shí)可見舌及頸部腫脹,并出現(xiàn)吞咽困難。

  腮腺管口(位于上頜第二臼齒處的頰粘膜上)在早期常有紅腫。唾液分泌初見增加,繼而潴留而減少,但口干癥狀一般不著。

  患兒咀嚼及吃酸性食物時(shí)局部疼痛,口腔頰粘膜近第二臼齒處的腮腺管開口紅腫,頜下腺及舌下腺亦可腫大,其開口處紅腫,于兩頜下深部可觸及腫大的頜下腺,較硬,壓痛不明顯,不活動(dòng)。

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