感染LGV后，血清中出現(xiàn)補(bǔ)體結(jié)合抗體，人是此病的唯一自然宿主，好侵犯皮膚和淋巴結(jié)，LGV的血清型侵襲力較強(qiáng)，引起全身病變多，而不像其他沙眼衣原體血清型主要局限于粘膜，LGV病原體可侵犯巨噬細(xì)胞，細(xì)胞介導(dǎo)的免疫和體液免疫可以限制但不能完全消除局部和全身感染的擴(kuò)散， 即使到了晚期仍可以從感染組織中分離出病原體。

　　本病病原體抵抗力較低，一般消毒劑可將其殺死，在體外存活2-3日，于50℃，30分鐘或90℃-100℃，1分鐘即可被滅活，70%乙醇，2%來蘇，2%氯胺，紫外線及干燥室溫中均不能存活。

　　初瘡：為非特異性炎癥改變。

　　淋巴結(jié)：有特殊的病理改變——伴有星狀膿瘍形成的肉芽腫，中央為壞死組織，有多形核白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤，周圍繞以上皮樣細(xì)胞，可見漿細(xì)胞，膿腫三角形或四角形，于診斷有參考意義，后期為廣泛纖維化及大面積凝固性壞死。

　　不同時期的臨床表現(xiàn)：

　　一、潛伏期

    有不潔性交史，潛伏期7-10天。

　　二、早期癥狀

    初瘡多發(fā)生在男性陰莖體，龜頭，冠狀溝及包皮，女性陰道前庭，小陰唇，陰道口，尿道口周圍的5-6mm的極小皰，潰瘍，常為單個，有時數(shù)個，無明顯癥狀，數(shù)日不愈，愈后不留瘢痕，亦可發(fā)生于肛周，口腔等處。

　　三、中期癥狀

    初瘡出現(xiàn)1-4周后，男性腹股溝淋巴結(jié)腫(第四性病性橫痃)，疼痛，壓痛，粘連，融合，可見“槽溝征”(腹股溝韌帶將腫大的淋巴結(jié)上下分開，皮膚呈出槽溝狀)，數(shù)周后淋巴結(jié)軟化，破潰，排出黃色漿液或血性膿液，形成多發(fā)性瘺管，似“噴水壺狀”，數(shù)月不愈，愈后留下疤痕，女性初瘡多發(fā)生于陰道下部，向髂及直腸淋巴結(jié)回流，引起該部淋巴結(jié)炎，直腸炎，臨床可有便血，粘液血便，腹痛，腹瀉，里急后重及腰背疼痛，形成肛周腫脹，瘺管，直腸狹窄及大小陰唇象皮腫等。

　　四、晚期癥狀

    數(shù)年或數(shù)十年后，長期反復(fù)性的腹股溝淋巴管(結(jié))炎可致陰部象皮腫，直腸狹窄等。

　　五、全身癥狀

    淋巴結(jié)腫大化膿期間可有寒戰(zhàn)，高熱，關(guān)節(jié)痛，乏力及肝脾腫大等全身癥狀，亦有皮膚多形紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑，眼結(jié)膜炎，無菌性關(guān)節(jié)炎，假性腦膜炎。