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精心做好保健工作 子宮內(nèi)膜癌早日康復(fù)

  子宮內(nèi)膜癌高居?jì)D科腫瘤前三位,因其發(fā)病隱匿,早期缺乏有效的診斷方法,導(dǎo)致死亡率極高,無疑會(huì)給患者及家屬的心理和身體帶來一定的傷害。小編在此也要提醒大家,不要心灰意冷,輕易放棄治療與護(hù)理,要樹立戰(zhàn)勝病魔的信心,早日康復(fù)!

  1、恐懼患者的心理 要盡量采用非技術(shù)性語言使病人能聽得懂,幫助病人減輕對(duì)疾病及手術(shù)的焦慮及恐懼,建立信心,能主動(dòng)配合治療和護(hù)理。

  2、一般護(hù)理,加強(qiáng)營養(yǎng),應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。

  3、手術(shù)病人護(hù)理

  (1)手術(shù)前護(hù)理

  作好常規(guī)準(zhǔn)備,包括內(nèi)臟功能檢查及皮膚準(zhǔn)備。

  (2)應(yīng)告誡病人,手術(shù)治療是首選的治療方法,只要患者全身情況能耐受,無手術(shù)禁忌癥,均應(yīng)作剖腹探查

  早期患者一般作全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)。Ⅱ期應(yīng)作廣泛性全子宮切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。對(duì)Ⅰa期患者腹水中找到癌細(xì)胞或深肌層有癌浸潤,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可疑或陽性,手術(shù)后均應(yīng)加用體外照射,用60CO或直線加速器外照射。

  對(duì)Ⅰb期子宮大于妊娠2個(gè)月者,Ⅲ期及部分Ⅳ期患者可在術(shù)前加用照射或腔內(nèi)照射137Cs、192Ir等。放療結(jié)束后1~2周內(nèi)行手術(shù)。

  4、激素及其他藥物治療的護(hù)理

  (1)對(duì)于晚期癌、癌復(fù)發(fā)者、不能手術(shù)切除或年輕早期患者要求保留生育功能者,均可考慮孕激素治療。一般用藥劑量要大,如醋酸甲孕酮 200~400mg/日,已酸孕酮500mg/日,至少10~12周才能初步評(píng)價(jià)有無效果。在治療過程中需注意觀察副反應(yīng),一般副反應(yīng)輕,可引起水鈉潴留,出現(xiàn)浮腫,藥物性肝炎。應(yīng)告訴病人停藥后會(huì)逐步好轉(zhuǎn)。

  (2)對(duì)三苯氧胺治療的患者,應(yīng)注意觀察藥物的副反應(yīng),潮熱、畏寒類似更年期綜合癥的反應(yīng),以及骨髓抑制反應(yīng)。少數(shù)病人可出現(xiàn)陰道流血、惡心、嘔吐。如出現(xiàn)副反應(yīng)應(yīng)向醫(yī)師匯報(bào)。三苯氧胺是一種非甾體的抗雌激素藥物,一般劑量為20~40mg/日口服??砷L期應(yīng)用或療程應(yīng)用。

  5、化療藥物治療護(hù)理按化療常規(guī)護(hù)理,常用于晚期不能手術(shù)、放療或治療后復(fù)發(fā)的病例。常用藥有5FU、CTX、MBC等。

  6、對(duì)門診病人應(yīng)普及防癌知識(shí),尤其對(duì)高危因素患者,或?qū)Ω昶趮D女出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后婦女不規(guī)則陰道流血者,應(yīng)高度重視。

  溫馨提示

  患者前3個(gè)月每月需復(fù)查一次,以后可根據(jù)病情,總之距放療終止時(shí)間延長,復(fù)查時(shí)間可相應(yīng)延長,遇有特殊情況可隨時(shí)來院檢查。

  【參考文獻(xiàn):《子宮腫瘤》《婦科腫瘤》】

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