網(wǎng)友：結(jié)腸癌手術(shù)后只做了一個(gè)療程的化療，以后還要吃藥嗎?應(yīng)該注意一些什么?

　　王成鋒：這個(gè)就看結(jié)腸到哪一期，早期結(jié)腸癌不用做化療，但是中期、晚期，有的一次肯定是不夠的，但是一次是一個(gè)周期或者一個(gè)療程，這都不一樣的。

　　周期和療程是兩個(gè)概念。一般像我們要做是要做六個(gè)療程，一般要半年左右。這個(gè)也不是完全一致。根據(jù)患者的病情、病理分期、身體狀況、化學(xué)用藥、劑量等都有不同。有的一個(gè)周期是21天，有的28天，還有14天的，這不是完全一致的。

　　網(wǎng)友：患者51歲，直腸癌C期，今年二月行保肛手術(shù)，現(xiàn)已進(jìn)行了三次化療，奧沙利泊150mg 5FU500mg亞葉酸鈣300mg每?jī)芍芤淮?，這個(gè)化療方案可不可行，應(yīng)進(jìn)行幾個(gè)療程?患者手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有兩枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并且膀胱壁有浸潤(rùn)，是否需要做放療?什么時(shí)候做比較合適?目前是否還有更好的治療方案?另外，我想請(qǐng)問(wèn)中華靈芝寶是否有效?

　　王成鋒：如果膀胱壁有浸潤(rùn)的話，應(yīng)該做放療。關(guān)于已經(jīng)查到淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移這個(gè)情況，從2006年開(kāi)始世界衛(wèi)生組織和美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)就提出來(lái)對(duì)惡性腫瘤病人淋巴結(jié)清掃的數(shù)目。同樣是胃癌，假如做完胃癌，不管有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，要切除15個(gè)淋巴結(jié)，假如達(dá)不到15個(gè)淋巴結(jié)，對(duì)評(píng)判病人的分期，指導(dǎo)他的治療都會(huì)不利。這是國(guó)外相關(guān)研究提示的。腫瘤外科醫(yī)生做手術(shù)，認(rèn)為淋巴結(jié)清掃非常重要?，F(xiàn)在這位患者有兩枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是不知道共取了幾枚，是一共取了兩枚還是取了20個(gè)淋巴結(jié)有兩個(gè)，就很難判定取的兩個(gè)淋巴結(jié)的意義有多大。

　　很多網(wǎng)友都問(wèn)到，癌癥術(shù)后應(yīng)該吃點(diǎn)什么補(bǔ)的東西，像靈芝這類(lèi)的有沒(méi)有用?這個(gè)東西暫時(shí)不能說(shuō)不能吃，只是不能作為主要的治療辦法太依賴它。最終還要依靠目前腫瘤三大治療手段，其他的只能作為輔助。

　　網(wǎng)友：一般情況下做完直腸癌手術(shù)后多久可以恢復(fù)規(guī)律的大便?謝謝!

　　王成鋒：這個(gè)不太好講，恢復(fù)大便正常受幾個(gè)因素的影響，第一個(gè)，就是位置，切完以后吻合端距肛門(mén)越近，大便次數(shù)越多。為什么有些人勉強(qiáng)保存肛門(mén)以后，每天二三十次大便，最后沒(méi)有辦法，還是造個(gè)漏。還有一些直腸癌做完手術(shù)后要做放療，放療會(huì)形成放射性胃腸炎，加重大便次數(shù)。此外還與自己的生活習(xí)慣有關(guān)系，包括自己對(duì)病的理解，怎么進(jìn)行鍛煉、恢復(fù)等也是有一定影響的。