陰莖異常勃起是一種病理性勃起狀態(tài),對患者的保健護(hù)理措施很重要,患病后如果不能及時治療,可能造成海綿體纖維化、永久性陽痿,甚至陰莖壞死等。
由于疾病的特殊性,護(hù)理重點在于心理護(hù)理。高度同情心和責(zé)任感是使病人對醫(yī)護(hù)人員建立信任的關(guān)鍵,通過與病人的詳細(xì)交談可使其建立自信心,密切觀察病人全身和局部情況,提高治療效果,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
一、心理護(hù)理
病人患精神分裂癥后悲觀、情緒低落,對疾病預(yù)后信心不足。出現(xiàn)陰莖異常勃起后,病人由于缺乏對疾病的正確認(rèn)識,害怕同事及親友知道,發(fā)病后不好意思求醫(yī),在治療和護(hù)理時不肯暴露下半身。同時,擔(dān)心疾病無法治愈及遺留嚴(yán)重的并發(fā)癥。針對以上心理問題,護(hù)理人員為其安排單人房間,以排除干擾,穩(wěn)定情緒。與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系,給予更多的關(guān)心和鼓勵,由年長的護(hù)士護(hù)理病人,向病人及家屬做好解釋工作,使病人及親屬對該病有一個正確的認(rèn)識,消除害羞心理。對疾病的原因、手術(shù)的目的、方法及效果作了簡要的介紹,使病人對手術(shù)有一定的了解,告訴病人醫(yī)護(hù)人員將盡最大的努力制定最理想的治療方案,以減輕其恐懼不安心理,以積極的心理狀態(tài)接受手術(shù)。疼痛明顯時給予止痛劑,過度緊張時給予鎮(zhèn)靜劑。
二、術(shù)前準(zhǔn)備
病人入院后給予陰莖海綿體沖洗治療無效,積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,以爭取早期手術(shù)。避免陰莖海綿體淤血時間過長,導(dǎo)致靜脈和小動脈栓塞,最終發(fā)生海綿體纖維化,導(dǎo)致永久性陽痿。
三、術(shù)后護(hù)理
1、嚴(yán)密觀察病情
遵醫(yī)囑1 h或2 h監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸 1次,并準(zhǔn)確記錄。注意觀察陰莖是否腫脹,勃起狀態(tài)是否完全解除,局部有無滲血,陰莖海綿體是否松軟或變僵硬。如有疑問及時報告醫(yī)生及時處理。
2、加強(qiáng)藥物治療
遵醫(yī)囑給予華法令2.5 mg每日2次。術(shù)后出現(xiàn)少量切口滲血,經(jīng)局部壓迫止血后滲血停止。己烯雌酚2 mg肌肉注射,每日2次,以防陰莖再次勃起。
3、加強(qiáng)局部護(hù)理
用0.02%的呋喃西林溶液會陰部清洗,每日2次。留置導(dǎo)尿期間尿道口用氯己定棉球及時清洗,清除分泌物。每日更換尿袋1次。督促病人多飲水,每天飲水量 2 000 mL-2 500 mL。創(chuàng)口處包皮保持上翻狀態(tài),以便觀察出血,及時更換滲濕敷料。取尿道口及創(chuàng)口分泌物作細(xì)菌培養(yǎng),針對性應(yīng)用抗生素。每周2次復(fù)查血常規(guī)。
4、出院指導(dǎo)
由于本病可能導(dǎo)致性功能障礙,應(yīng)指導(dǎo)病人出現(xiàn)陽痿時,及時到醫(yī)院就診,尋找原因不可亂服壯陽藥。如再次發(fā)病應(yīng)及時就診,以得到及時醫(yī)治,避免不良預(yù)后。
溫馨提示
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【參考文獻(xiàn):《中國男科秘方全書》《男科病治療調(diào)養(yǎng)全書》】