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運(yùn)動(dòng)障礙疾病的日常保健及治療

  遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙疾病(tardive dyskinesia,TD)又稱遲發(fā)性多動(dòng)癥,主要見(jiàn)于長(zhǎng)期(1年以上)服用大劑量抗精神病藥(多巴胺受體拮抗劑)的患者,也偶見(jiàn)于長(zhǎng)期服用抗抑郁藥、抗震顫麻痹藥、抗癲癇藥和抗組胺藥的患者或停藥時(shí)最易發(fā)生,那么平時(shí)應(yīng)當(dāng)如何保健治療呢?

  1、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的發(fā)生與藥物劑量的大小沒(méi)有關(guān)系,即使小量也會(huì)產(chǎn)生。所以醫(yī)生在對(duì)待病人時(shí)應(yīng)該尤其慎重。

  2、只有確實(shí)需要應(yīng)用抗精神病藥的患者(例如精神分裂癥)才可服用,絕對(duì)不應(yīng)該用抗精神病藥來(lái)治療神經(jīng)癥或憂郁癥,更不應(yīng)該把抗精神病藥當(dāng)作安眠藥來(lái)治療失眠。

  3、如果是精神分裂癥患者發(fā)生了遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,則應(yīng)權(quán)衡輕重,早期發(fā)現(xiàn)早期治療,一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)將抗精神病藥減量或換用其它藥,但不可貿(mào)然停藥。

  4、年老體弱或伴有腦器質(zhì)性病變者,應(yīng)給予最低劑量;非必要時(shí)不用或少用抗膽堿能藥。

  5、對(duì)抗精神病藥物進(jìn)行安全減量或停藥后本病癥狀可在數(shù)年內(nèi)緩解消退,少數(shù)患者經(jīng)久不愈或持續(xù)終生。

  6、避免兩種或兩種以上抗精神病藥的聯(lián)合應(yīng)用。

  7、在平時(shí)盡可能緩慢加藥,盡量避免長(zhǎng)期或大劑量應(yīng)用抗精神病藥。

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