耳的變異和畸形在外耳及中耳比較多見,這是在胚胎發(fā)育過程中發(fā)生障礙所引起的,是一種常見的先天畸形,副耳和耳前瘺管就是外耳先天畸形之一。副耳全稱副耳廓,是胚胎時(shí)期第一腮溝或第一、二腮弓發(fā)育異常所致。>>什么是副耳?出現(xiàn)副耳怎么辦?
除正常耳廓外,在耳屏前方,有的可在頰部或頸部有類似耳廓結(jié)構(gòu)生長(zhǎng)。形態(tài)不一,大小各異,有的形似小肉贅,有的則呈扁片狀。還可伴有頜骨異常、腭裂、牙齒發(fā)育不全等。
耳前瘺是胚胎時(shí)期第一腮溝的遺跡。可單側(cè)也可雙側(cè),俗稱倉(cāng)耳。它一端閉合一端開口于耳輪前,少數(shù)開口于耳輪和耳屏間。還有的在耳廓、耳垂、耳道外段(耳軟骨部),個(gè)別的甚至穿過耳廓軟骨到耳后部位。這種盲管長(zhǎng)短不一,具有分支,可呈樹根狀分叉。如果與咽部相通則成為完全性瘺管
瘺管都有上皮,可有少量分泌物,混有脫落上皮細(xì)胞,積存管內(nèi)。如不慎感染可形成膿腫或囊腫,反復(fù)發(fā)作,也有的終生不發(fā)生炎癥。
一般無任何不適,有的可從小孔擠出少許稀薄粘液或皮脂樣物,有微臭味,局部偶而有癢感。
如發(fā)生繼發(fā)感染,瘺管周圍皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛、流膿,并可反復(fù)發(fā)作,甚至經(jīng)久不愈。如反復(fù)感染,瘺管周圍皮膚會(huì)發(fā)生潰爛、結(jié)疤,長(zhǎng)期不愈合。還有的被誤認(rèn)為是一般膿包,經(jīng)切開排膿后,傷口總不愈合
有副耳的孩子,只要沒有須骨異常、腭裂、牙齒發(fā)育不全就不會(huì)有什么危害。較小的副耳,不影響美觀,可以不處理。較大的,特別是長(zhǎng)在頰部或面部的,影響美觀的,可到醫(yī)院去做手術(shù)切除。千萬不要自行用馬尾或絲線去勒,這樣容易引起感染。
耳前瘺管無感染者特別是幼兒,要及時(shí)用75%酒精清潔管口,不要擠壓,否則容易引起感染。如果有感染,且反復(fù)發(fā)作時(shí),就應(yīng)手術(shù)治療。
盡量尋根求源,徹底切除瘺管,以防后患。具體方法是做耳前瘺管徹底切除術(shù)。術(shù)前要控制感染