新生兒疾病癥狀
新生兒疾病包括很多種類，腹瀉、厭食、腸脹氣、煩躁、嗜睡、發(fā)熱等都是常見疾病，有些疾病的初期癥狀常不典型，且變化快，稍有疏忽，即可能造成嚴重后果，應(yīng)嚴密觀察。因此，對新生兒常見癥狀應(yīng)有所了解。
一、腹瀉、厭食、腸脹氣
因消化系疾病引起，如喂養(yǎng)不當、新生兒流行性腹瀉，全身性疾病如感染等。腸脹氣應(yīng)除外畸形、梗阻。
二、煩躁、嗜睡
為中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀，如顱內(nèi)出血、腦膜炎、其他系統(tǒng)感染及敗血癥等。
三、發(fā)熱與體溫不升
新生兒一環(huán)境溫度變化 可因環(huán)境濕度的變化引起，也可因衣被過暖或室溫較低造成。
四、抽搐
全身性抽搐較少見，常為皮層下發(fā)作，表現(xiàn)為陣發(fā)性瞬目、眼球轉(zhuǎn)動或震顫及口頰部抽動等。多見于：
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病
顱內(nèi)出血、腦膜炎、核黃疸及腦發(fā)育畸形等。
2、破傷風
常于出生后4～6天出現(xiàn)，伴牙關(guān)緊閉、抽搐、角弓反張等。
3、代謝紊亂
低鈣血癥，出生后一周內(nèi)出現(xiàn)煩躁不安、驚跳、震顫、屏氣、喉痙攣以至驚厥;低血糖，多見于早產(chǎn)兒、小樣兒、過期產(chǎn)兒、母親患有糖尿病等，于出生后數(shù)小時至一周內(nèi)出現(xiàn)震顫、陣發(fā)性紫紺、反應(yīng)遲鈍、厭食、哭聲弱及體溫不升等。
五、呼吸暫停
首先考慮為顱內(nèi)出血及腦膜炎等，其次可因呼吸中樞發(fā)育不成熟所致，特別是早產(chǎn)兒，呼吸肌力量較弱，呼吸不規(guī)則，可出現(xiàn)紫紺。
六、嘔血、便血
可因產(chǎn)時吞入產(chǎn)道內(nèi)血液，或因為母親乳頭皸裂出血與奶一并吸入，另應(yīng)檢查嬰兒口鼻有無出血。有時則因新生兒自然出血癥，可于生后2～3天出血，以消化道多見。敗血癥也可出現(xiàn)消化道出血。
新生兒疾病護理
新生兒臀紅是因沒有經(jīng)常保持臀部皮膚的清潔干燥而造成的。由于臀部兜尿布的部位接觸濕尿布的時間較長，大便、尿液均對皮膚有較強的刺激，加之新生兒皮膚柔嫩，很容易發(fā)生臀紅，局部皮膚可出現(xiàn)紅色小丘疹，嚴重時皮膚糜爛破潰，脫皮流水。
一旦發(fā)生新生兒臀紅，在治療的同時要做好臀部的護理，這樣才有利于臀紅的盡快恢復(fù)。
首先，要注意保持臀部干燥，發(fā)現(xiàn)尿布濕后要及時更換。新生兒的尿布要選用細軟、吸水性強的舊棉布或棉織品，如舊被單、棉毛衣褲等制作，這不僅柔軟，不損傷新生兒的皮膚，而且透氣性好，新生兒會感到很舒適。尿布外面不能包裹塑料布，因密閉不利濕熱散發(fā)，極易發(fā)生或加重臀紅。如為防止尿布浸濕被褥，尿布下面可墊以小棉墊或小布墊。在炎熱的夏季，室溫較高時可將臀部完全裸露，使新生兒臀部經(jīng)常保持干燥狀態(tài)。
其次，要注意尿布的清潔衛(wèi)生。換下來的尿布一定要清洗干凈。如尿布上有污物時，需選用堿性小的肥皂或洗衣粉清洗，然后要用清水多洗幾遍，要將堿性痕跡完全去掉，否則刺激臀部皮膚。清洗完后要將尿布用開水燙一下，擰干后放在陽光下晾曬干，以達到消毒滅菌的目的。
此外，每次大便后，要用清水洗凈臀部，保持局部的清潔。當皮膚發(fā)紅，特別是破潰時，不要用肥皂清洗，以避免刺激局部。
臀紅的治療，局部可涂鞣酸軟膏;如皮膚破潰流水，可涂氧化鋅油，以幫助吸收并促進上皮生長。只要在治療的同時注意護理好臀部的皮膚，臀紅很快就會好轉(zhuǎn)。
新生兒疾病生理性黃疸
黃疸，是由于血液中膽紅素濃度過高，以至于皮膚粘膜出現(xiàn)肉眼所見的黃疸。事實上，大部分出生不久的新生兒都可能出現(xiàn)不同程度的黃疸，之所以叫生理性黃疸，與新生兒膽紅素代謝的特點有關(guān)。
1.新生兒紅細胞的壽命比較短，只有70-90天，紅細胞破壞得多，膽紅素產(chǎn)生得就多。
2.肝細胞轉(zhuǎn)運膽紅素的蛋白要到出生后5-10天才能達到正常水平，所以出生后最初幾天膽紅素的轉(zhuǎn)運功能還不足。
3.新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育還不完善，產(chǎn)生的膽紅素就不能及時轉(zhuǎn)化。此外，剛出生的新生兒腸道無菌也會影響膽紅素的代謝。這些因素的綜合結(jié)果使新生兒血中膽紅素增多而發(fā)生黃疸。由于這只是一種暫時的現(xiàn)象，所以稱為生理性黃疸。
新生兒生理性黃疸的特點是，大多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天時最嚴重，足月兒一般在7-14天消退，早產(chǎn)兒一般在3-4周消退。此外，黃疸一般都是輕度的，孩子也沒有其他不適癥狀，所以家長不必擔心。
新生兒疾病吐奶
吐奶是嬰兒常見的現(xiàn)象，指胃中食物被強而有力地排空，而且量比較多。新生兒容易吐奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒有發(fā)育成熟。
新生兒疾病便秘
新生兒每天應(yīng)該有四至五次大便，但新生兒如吃母乳或特別配制的奶粉，可能次數(shù)會略少，要注意大便的形狀，正常大便應(yīng)是軟性的。便秘是指沒有大便，或次數(shù)忽然減少很多。同時，大便變得很硬，排便時困難，以致嬰兒哭啼。這時不妨先給些果汁或者把奶調(diào)得稀些，如果便秘情況不改，應(yīng)該帶嬰兒去看醫(yī)生。灌腸次數(shù)太多是危險的，會讓嬰兒養(yǎng)成依賴性，非要灌腸才排便，所以這方面還是聽醫(yī)生的指示去做較安全。
新生兒疾病臍炎
臍炎是新生兒常遇到的一個問題。寶寶出生之后，臍帶也就完成了它的歷史使命。醫(yī)生將臍帶結(jié)扎后，5-7天后臍帶殘端干枯脫落，脫落后的部位即為肚臍。問題就發(fā)生在臍帶還沒脫落的這段時間內(nèi)。如果在這段時間內(nèi)護理不當，容易感染細菌而發(fā)炎，這就是臍炎。預(yù)防臍炎的發(fā)生，方法很簡單：保持臍部的清潔干燥。臍帶未脫落時，給寶寶洗澡要分成上、下兩部分洗，不要讓臍帶及包扎臍帶的敷料沾上水。如果臍帶上的敷料濕了，要及時更換。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶的臍部有滲出液，一定要找醫(yī)生看。爸爸媽媽要按無菌操作的程序給寶寶清洗臍帶。必要時還要給寶寶用些抗菌素。
新生兒疾病癥狀性癲癇綜合征
癥狀性(symptomatic)癲癇綜合征：是各種明確或可能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等，如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病，以及某些系統(tǒng)性疾病所致。近年來神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)的進步和廣泛應(yīng)用特別是癲癇功能神經(jīng)外科手術(shù)鵻的開展已可查出癥狀性癲癇及癲癇綜合征病人的神經(jīng)生化改變。
(1)先天性異常：胚胎發(fā)育中各種病因?qū)е履X穿通畸形小頭畸形先天性腦積水、 胼胝體缺如及大腦皮質(zhì)發(fā)育不全，圍生期胎兒腦損傷等。
(2)獲得性腦損傷：某些臨床事件如腦外傷后癲癇發(fā)生率為20%，顱腦手術(shù)后為10%～50%，腦卒中后為4%～20%顱內(nèi)感染后為30%～80%急性酒精中毒為24%
(3)產(chǎn)傷：新生兒癲癇發(fā)生率約為1%，分娩時合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害，新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷癲癇發(fā)病率高達25%。
(4)炎癥：包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細菌、病毒真菌寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等。
(5)腦血管疾病：如腦動靜脈畸形、腦梗死和腦出血等;
(6)顱內(nèi)腫瘤：原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤癲癇發(fā)生率約10%腦轉(zhuǎn)移瘤約30%;
(7)遺傳代謝性疾病：如結(jié)節(jié)性硬化、腦-面血管瘤病Tay-Sachs病、苯丙酮酸尿癥等;
(8)神經(jīng)系統(tǒng)變性?。喝鏏lzheimer病Pick病等，約1/3鵻的患者合并癲癇發(fā)作。