夏季暑期是骨傷患兒較多的時期。因為暑假時間長,兒童旅游、游泳、踢球等戶外活動多,增加了兒童摔傷、骨折的概率。
兒童骨折60%~70%為上肢骨折,部位多為腕、肘、肩關節(jié)處。但是,并非所有家長都能及時發(fā)現(xiàn)孩子骨折并送患兒就診,時常有孩子骨折數(shù)日后才被家長送來。那么,如何判斷小兒是否發(fā)生骨折,骨折后應怎樣處理呢?
如果兒童因戶外活動摔傷,導致上肢出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動受限等情況,即可能發(fā)生了骨折。家長應立即將其受傷上肢屈肘90度置于胸前,切忌按揉腫脹部位,以防加重損傷。若現(xiàn)場有條件的,可用書本、木板等進行簡單的固定,然后迅速送往醫(yī)a院檢查、治療。
對于骨傷患兒,家長往往缺乏護理知識而束手無策,或因護理不當導致患兒骨折處重新錯位。因此,兒童受傷后,家長應及時將其送往醫(yī)院進行治療,并向醫(yī)護人員學習一定的護理知識。出院后必須定期復查。
兒童腕、肘、肩關節(jié)若發(fā)生骨折,關節(jié)多腫脹嚴重,整復夾板或石膏固定后,家長應嚴密觀察患兒手指的血液循環(huán)、活動度、知覺、顏色的變化。若出現(xiàn)指尖發(fā)涼、發(fā)紫、發(fā)青,疼痛劇烈,手指麻木,伸屈不利,局部感覺過敏,被動牽拉手指引起疼痛等癥狀,應及時告知醫(yī)護人員。
家長應嚴密觀察石膏等外固定松緊度,保持有效的外固定。未經(jīng)醫(yī)生允許,千萬不能隨便松緊外固定帶子,以防骨折再移位。石膏固定的松緊度,以肢體在石膏內(nèi)不空、指尖無異常癥狀為宜。
在醫(yī)生指導下,家長應幫助患兒進行正確的功能鍛煉。功能鍛煉可以改善血液循環(huán)、促進腫脹消退、刺激骨痂生長、防止肌肉萎縮和關節(jié)僵直。整復固定一周內(nèi),僅做手指軟屈伸活動;一周后做握拳、伸指活動,腕關節(jié)屈伸活動;兩周后逐漸加大活動量,并做提肩活動;去除外固定后,練習肘關節(jié)屈伸活動。