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小腸血管畸形癥狀有哪些

  腸道血管畸形可以沒有癥狀。惟一的臨床表現(xiàn)是胃腸道出血。一般反復(fù)間斷便血,量中等??沙尸F(xiàn)貧血。少數(shù)病例因出血量大,可發(fā)生休克。癥狀可持續(xù)發(fā)生,也可呈間歇性或階段性。

  臨床特點可歸納如下

 ?、俨〕踢w延,呈無癥狀性出血,血管畸形不累及腸道功能,無疼痛,臨床不易被重視,且診斷困難,故造成病史冗長,可達(dá)20年之久。

 ?、诔鲅酁殚g斷、少量,有自限性,出血常來自擴張的毛細(xì)血管和小靜脈,出血后局部壓力降低而多易自止,少數(shù)也可有急性大出血。

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 ?、茉\斷困難,誤漏診率高,多經(jīng)臨床反復(fù)檢查才得出診斷。

  目前內(nèi)鏡檢查和血管造影檢查是本病的診斷依據(jù),下列臨床特點診斷小腸血管畸形。

  1.無痛性的消化道出血

  可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生的陽性出血,或急性大量出血。病程數(shù)天至數(shù)10年不等。部分病人可伴有缺鐵性貧血。

  2.大便隱血試驗陽性

  多次大便隱血試驗檢查為陽性反應(yīng),或持續(xù)陽性。

  3.選擇性腸系膜動脈造影

  顯影征象示:靜脈相早期充盈,不正常的血管叢,腸壁內(nèi)有密度增高、排空延遲的擴張迂曲的靜脈,活動性出血期間(出血速度>0.5ml/min)可以看到造影劑外溢。

  4.小腸鏡檢查

  發(fā)現(xiàn)小腸黏膜下的血管畸形。

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