隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,如今血糖測試儀市場也發(fā)生了巨大變化,其中以生化儀抽靜脈血測量與快速血糖儀全血測量應(yīng)用最為廣泛。為了確保血糖測量的準(zhǔn)備性,不影響糖尿病患者的后期治療,在使用血糖測試儀時(shí)還應(yīng)注意一些事項(xiàng),以免引起血糖大幅度波動(dòng)。
生化儀抽靜脈血測量
生化儀抽靜脈血后用離心機(jī)分離血液得到血漿,血漿通過與葡萄糖氧化酶反應(yīng)氧化葡萄糖后產(chǎn)生過氧化氫,用另外一監(jiān)測系統(tǒng)測定過氧化氫的多少,而得出血糖含量。生化儀的優(yōu)點(diǎn)主要是測量非常精確,缺點(diǎn)是測量時(shí)間慢,通常第二天才能得到結(jié)果;用血量多,通常要3000-5000微升;操作復(fù)雜,只有受過專業(yè)培訓(xùn)的人才能操作;機(jī)器價(jià)格昂貴,只有部分醫(yī)院才有配備。
快速血糖儀全血測量
自從20世紀(jì)70年代發(fā)明袖珍血糖儀,可用一滴毛細(xì)血管全血測定血糖以來,有可能病人自測血糖,快速得出結(jié)果,決定治療變動(dòng),縮短住院日,因而認(rèn)為是糖尿病治療史上的一個(gè)里程碑。快速血糖儀由于可由病人自行操作等優(yōu)點(diǎn),故糖尿病協(xié)會不但推薦自測血糖為病人自用,且定為住院病人床邊檢查之用,尤其在急診室、手術(shù)室、特護(hù)病房等更為適用。至2003年的文件上仍強(qiáng)調(diào)要推廣快速血糖儀自測血糖。而靜脈血漿測量測定主要作為診斷、校正袖珍血糖儀,科研及做其它生化檢查時(shí)附帶測定。
生化和快速對比試驗(yàn)的注意事項(xiàng):
在抽靜脈血前5分鐘內(nèi),用血糖儀做手指血檢查,兩者時(shí)間最多不要超過10分鐘,先手指血,在抽靜脈血,否則無比較意義。天氣冷的時(shí)候,取血請將手部在熱水中泡10分鐘,使手指血和靜脈血一致,否則由于血液循環(huán)障隘,使測量不準(zhǔn)確。
用血糖儀請注意:酒精消毒不要有殘留酒精,否則測量偏低;手指取血正確方法是:從手指根部朝指尖方向擠血,切不可掐指尖取血,這是因?yàn)檠悍譃檠搴脱獫{,掐血會導(dǎo)致血清多,使測量值偏低。
溫馨提示:一般情況下,若患者的血糖比較平穩(wěn),可在一個(gè)月內(nèi)分別測定空腹血糖、早餐后2小時(shí)血糖、午餐后2小時(shí)血糖和晚餐后2小時(shí)血糖各一次,就可以了。血糖較高的糖尿病患者,則應(yīng)每星期都測定這四個(gè)指標(biāo)一次。沒有血糖儀的患者,要去醫(yī)院測定血糖。
【參考文獻(xiàn):《血糖異常的危害及其防治》《糖尿病強(qiáng)化治療學(xué)》】