腎炎是臨床中常見(jiàn)的腎病,我們也都不陌生。腎炎通俗來(lái)講就是腎臟的炎癥,是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱(chēng),是對(duì)鏈球菌感染的變態(tài)反應(yīng)性疾病。腎炎是一種慢性疾病,不是一朝一夕就發(fā)展而成的,近年來(lái)腎炎的發(fā)病人數(shù)也不斷的攀升,人數(shù)的增多與人們的日常飲食習(xí)慣分不開(kāi)的,但是生活中的人們?cè)诿β档墓ぷ髦幸约皦毫^(guò)大的生活中很難規(guī)律飲食。隨著天氣的轉(zhuǎn)冷,為了防止腎炎的病情惡化,腎炎患者需要注意日常的飲食保健。
1、飲食控制之原則
適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)攝取;攝取足夠的熱量;注意控制水份與鹽份(鈉)的攝取;避免含高鉀及高磷的食物。
2、攝入質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì)
腎衰竭患者,需限制蛋白質(zhì)的攝取量,以減輕腎臟之負(fù)擔(dān),但如果吃的大少,則消耗身體的肌肉及內(nèi)臟組織。量宜每天每公斤體重1~1.2克。
攝取質(zhì)優(yōu)生理價(jià)值高的動(dòng)物性蛋白質(zhì)食物,如:鮮奶、蛋類(lèi)、肉類(lèi)。
因植物性蛋白質(zhì)在體內(nèi)的利用率較低,代謝后產(chǎn)生較多含氮廢物,所以不可任意食用(限量,不宜多),如:豆類(lèi)(紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、毛豆、碗豆仁),豆類(lèi)制品(豆腐、豆干、豆?jié){),面筋制品(面筋、面腸、烤麩),核果類(lèi)(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。
3、攝取足夠的熱量
多食用熱量高而蛋白質(zhì)極低的食物來(lái)補(bǔ)充。低蛋白淀粉(如:澄粉、大白粉、藕粉、)及糖類(lèi)(如:冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各種可口點(diǎn)心,其熱量的攝取以每天每公斤體重30~40大卡,以免體重減輕過(guò)甚。
4、小心水份的控制
每日體重的增加以不超過(guò)一公斤為限,而飲水量為前一天總尿量加上500~700毫升(ml)。若前一天尿量為500ml,則500cC + 500 ( 7D0) ml= 1000 ~1200ml,就是全天能喝的水量,包括開(kāi)水、稀飯、牛奶、湯及飲料。詢問(wèn)醫(yī)生情況,不宜多也不宜少。
5、注意鹽份的控制
腎衰竭時(shí)無(wú)法排出水份、鹽份,容易引起水腫和加重高血壓?;颊咭惶鞈?yīng)不超過(guò)食用5克的鹽份。1克(1/5茶羹)鹽=6/5茶羹醬油=1茶羹味精。因此,限制高鈉食品(不宜食用),如加工罐頭、腌熏制品、醬萊、泡菜、咸菜及速食品。
6、提防鉀離子過(guò)高
因鉀離子無(wú)法由嚴(yán)重?fù)p壞的腎臟排出,會(huì)引起"高鉀血癥",可能造成手指麻木、疲倦、四肢無(wú)力、胸口悶、舌頭僵硬、說(shuō)話困難,失去知覺(jué)、嚴(yán)重時(shí)心律不整或心臟停止。
高血鉀癥的原因包括:透析不足; 沒(méi)有食欲; 便秘; 攝取含鉀高的食物、含鉀高蔬菜。
高鉀蔬菜(不適宜):綠葉蔬菜(如菠菜、空心菜、莧菜、萵苣)、菇類(lèi)、紫菜、海帶、胡蘿卜、馬鈴薯。
高鉀水果(不適宜):香蕉、番茄、棗子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、楊桃(容易打嗝),建議每次以一種水果為主,份量約1/6為宜。
低鉀水果(適宜但不可多):鳳梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、檸檬等,但也不宜吃大量。
7、維持鈣磷的平衡
鈣與磷是體內(nèi)重要礦物質(zhì),二者可維持骨骼與牙齒的良好生長(zhǎng),并使神經(jīng)肌肉能夠正常運(yùn)作。不可無(wú),但不宜多。
注意高磷食物(注意食用量):全麥谷類(lèi)及制品(如糙米、胚芽米、全麥面包)、內(nèi)臟類(lèi)(肝、腎、腦)、核果類(lèi)(花生、腰果、核桃)及醬制品(花生醬)、巧克力、蛋黃、牛奶、奶制品等的攝取。
8、少食用“含鋁及嘌呤”食物,避免鋁中毒及痛風(fēng)
高鋁飲食(不適宜):茶葉; 乳酪; 泡茶; 發(fā)糕;以鋁制容器煮食。
高嘌呤飲食(不適宜):肉汁; 扁豆; 濃肉湯; 瘦肉、鴨肉; 腦類(lèi); 6、蘑菇; 內(nèi)臟(肝、腎、心); 沙丁魚(yú); 鰻魚(yú)類(lèi); 蘆筍。
9、宜軟食、忌硬食及油炸食品
慢性腎衰患者由于毒素在體內(nèi)潴留以及血液微循環(huán)障礙等原因致胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態(tài),如進(jìn)食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窩等(不適宜)
10、飲食宜清淡、忌辛辣刺激性食物
11、進(jìn)食狗、羊、牛等肉制品宜謹(jǐn)慎
中醫(yī)認(rèn)為狗肉、羊肉、牛肉(不進(jìn)食為好)等為發(fā)物,易引起病情復(fù)發(fā)或加重。
溫馨提示:在冬季氣溫極低的情況下,腎炎患者要預(yù)防感冒。雖然感冒是一種常見(jiàn)的疾病,但是對(duì)一個(gè)腎炎患者來(lái)講,感冒和流感對(duì)腎臟卻是非常不利的。雖然病毒本身可以直接侵犯腎組織,引起病毒性腎炎,但最重要的卻不是病毒本身對(duì)腎臟的損傷,而是由于病人患感冒、流感后,降低了身體的抵抗力,致使上呼吸道的其他細(xì)菌乘虛而入,引起繼發(fā)性細(xì)菌感染,也就是既有病毒又有細(xì)菌的混合感染。細(xì)菌感染進(jìn)一步削弱了病人的抵抗力,通過(guò)抗原-抗體反應(yīng)(細(xì)菌和病毒都可以作為抗原)而引起免疫復(fù)合物性腎炎,使病情加重,患者原有的血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等癥狀進(jìn)一步加劇,以至病情難以控制;對(duì)腎功能不全患者,甚至有可能導(dǎo)致腎功能衰竭和心衰。