心理護理。
介入再通術是一種新興的非血管性介入治療,以其創(chuàng)傷小、痛苦少、療效高,現臨床上廣泛開展.然仍有許多患者及家屬對該治療不了解,存在恐懼心理。為了患者在術中能密切配合,我們于術前向患者及家屬講解介入再通術方法、目的、優(yōu)點、以及術中、術后可能出現的癥狀、情況,另外在電臺、報刊等宣傳該治療方法,讓更多的患者知曉。
患者準備。
術前協助醫(yī)師對患者進行各項婦科常規(guī)檢查,術前一日做好碘劑過敏試驗,并認真記錄,皮試前應了解病人有無誘發(fā)碘過敏反應的危險因素,包括腎功能不全、心肺疾病、糖尿病、哮喘、蕁麻疹、濕疹、對比劑過敏史等,對有危險因素的病人應謹慎作過敏試驗。碘過敏者改用非離子對比劑如歐乃派克、優(yōu)維顯等,并于術前30分鐘預防性應用地塞米松10mg,以防止過敏反應的發(fā)生。術前一天沐浴,更換清潔衣服,并檢查外陰部有無感染、破損等,術前常規(guī)口服抗生素3天,陰道沖洗2d。術前4小時禁飲食,避免手術過程中嘔吐發(fā)生誤吸。準備介入再通術器械、材料及藥物。準備監(jiān)護及搶救物品:如心電監(jiān)護儀、氧氣、吸引器、除顫器。
輸卵管堵塞護理:術中護理
介入再通術在X線電視導航下進行,須采取安全防護措施,用鉛衣遮蓋下腹部以外的非治療部位減少X線傷害。建立靜脈通路,以便術中用藥。接好心電監(jiān)護,觀察心率、心律、血壓。準確傳遞術中所需物品和藥品,所用藥品護士必須再復述一遍藥名、劑量、用法,準確無誤后方可使用,并將安瓿保留核對。術中護士應定時觀察有無不良反應,發(fā)現異常,立即報告醫(yī)師處理。
輸卵管堵塞護理:術后護理
注意觀察患者的神志、精神、有無碘過敏反應、有無腹痛等,發(fā)現情況,可予對癥處理,均可消除。術后患者皆有陰道少量出血,不需特殊處理,如出血量較多,需及時向醫(yī)生報告,并協助醫(yī)生采取止血措施。出現不同程度的惡心、嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白等癥狀,肌肉注射阿托品0.5mg后,癥狀均能改善。術后予抗生素口服3~5天,禁房事、盆浴2個月,術后兩月月經干凈后3-7天行通液處理,防止輸卵管再黏連。