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腦血管病防治的四大錯誤認識

    腦血管病是當今危害健康的重大疾病之一,患病率高達1.788%,是我國人

  口致死的第二位原因。

  誤區(qū)一:等等看,喪失了良機

  對策:早就醫(yī),爭取最佳治療時機

  腦卒中多為急性發(fā)病,主要表現(xiàn)是突然意識不清、肢體麻眜、甚至昏迷。研究表明:腦缺血發(fā)病后最初的6小時是治療的最佳時機。腦內(nèi)神經(jīng)細胞缺血時間超過6小時時,就不可能完全恢復,甚至會出現(xiàn)再灌流損傷,這是腦卒中不能完全康復的重要原因之一。

  誤區(qū)二:用藥不合理,導致醫(yī)源性疾病

  對策:治療個體化,合理用藥

  有關(guān)治療腦血管病的藥物很多,有人不做任何檢查,就用上了作用很強的溶栓藥,用藥期間也不做監(jiān)測。正確的方法是:根據(jù)血壓、血小板功能、纖維蛋白原、血管超聲等檢查結(jié)果,找出病因,選擇最佳治療方案。

  值得一提的是,不少冠心病患者在用擴血管藥和降壓藥的時候發(fā)生腦血栓,這是因為病人長期高血壓,腦血管已經(jīng)硬化,阻力比較大。即使血壓仍在正常范圍(如100/70mmHg),也可能出現(xiàn)腦供血不足。這類病人用藥時,應(yīng)注意是否有頭痛、頭暈和血壓的變化。

  誤區(qū)三:重藥物輕康復

  對策:早期康復治療

  目前絕大多數(shù)腦卒中患者主要依靠藥物治療,輸液、肌注加口服,多種藥物同時應(yīng)用,一個療程接一個療程??墒遣簧俨∪诉€是遺留后遺癥。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限,上肢屈曲攣縮,下肢僵硬、走路畫圈。造成這一結(jié)果的原因是在腦卒中的康復過程中沒有進行正確的康復訓練。國家“九五”重大科研課題“腦血管病早期康復的研究”表明,腦血管病早期采用正確的康復治療,可以防止病理性運動模式的出現(xiàn),恢復正常人的運動功能,提高治愈率和生活質(zhì)量。腦卒中病人只要生命體征穩(wěn)定,就可以開始康復治療。

  誤區(qū)四:重治療輕預防

  對策:預防為主,越早越好

  腦血管病的形成是個慢過程,有許多危險因素,如高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、冠心病、吸煙等。研究結(jié)果表明,早期發(fā)現(xiàn)和控制上述危險因素,可以降低腦血管病的發(fā)病率。到目前為止,還沒有一種藥能夠?qū)乐氐哪X動脈硬化恢復正常,將壞死的神經(jīng)細胞復活。然而,早期動脈硬化、早期高血壓、高血脂、肥胖卻是可以治療的。

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