尿路感染時需做的檢查視患者具體情況而定。尿常規(guī)檢查是臨床上應(yīng)用最廣泛、最簡便易行的檢查方法,雖然它對尿路感染沒有確診價值,但結(jié)合臨床癥狀,??勺鳛榕R床醫(yī)生初步診斷尿路感染的依據(jù)。愛迪計數(shù)是尿沉渣鏡檢的方法之一,可作為尿常規(guī)的輔助檢查。
尿液細菌培養(yǎng)是尿路感染有診斷價值的檢查手段,只有尿液細菌培養(yǎng)陽性才能診斷尿路感染,否則診斷不能成立。尿液細菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗對治療時選擇抗生素具有重要參考價值。
對疑有其他并發(fā)疾病或疑診的尿路感染患者可做腎、膀胱B超、X線檢查(包括腹平片、靜脈腎盂造影),甚至CT檢查,以除外腎結(jié)核、尿路結(jié)石、腎積水、腎囊腫、腎腫瘤、尿路畸形等。
對于不能確定是上尿路感染,還是下尿路感染的患者,檢查尿沉渣中抗體包裹細胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的臨床意義。尿路感染反復(fù)發(fā)作、纏綿不愈者應(yīng)定期檢查腎功能。