腸結(jié)核在中醫(yī)又稱(chēng)為腸癆,起病緩慢、早期癥狀多不明顯,可表現(xiàn)為食欲不振、消化不良、腹脹、午后低熱及盜汗等。
1、腹痛
一般為隱痛、鈍痛,多發(fā)生在右下腹,這與腸結(jié)核好發(fā)部位在回盲部有解剖學(xué)關(guān)系。疼痛多在進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后發(fā)作,與進(jìn)餐后胃腸反射、腸運(yùn)動(dòng)加快,刺激了病變部位有關(guān)。排便后疼痛可緩解。有腸梗阻時(shí),多為持續(xù)性鈍痛、陣發(fā)性加劇,疼痛劇烈時(shí)可為絞痛。
2、腹瀉
排便習(xí)慣改變,以腹瀉為常見(jiàn)癥狀。不成形軟便,每日2~4次,有時(shí)為水瀉。便血少見(jiàn),潛血可陽(yáng)性。回盲部以遠(yuǎn)的潰瘍型腸結(jié)核,可有柏油便、粘液血便。
3、便秘
有的病人以便秘為主,常見(jiàn)于增生型腸結(jié)核患者,但發(fā)生率不足10%。典型的腹瀉、便秘交替癥狀少見(jiàn),如有交替癥狀,為腸功能紊亂的征象。
4、其他表現(xiàn)
食欲不振,消瘦乏力,精神疲倦。因發(fā)熱、腹瀉長(zhǎng)期消耗,可引起營(yíng)養(yǎng)不良性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、心慌氣短等癥狀。女性可有月經(jīng)不調(diào),量少,經(jīng)期遲延;男性可有陽(yáng)萎,早泄等性功能障礙。