雖然我們通過精心的護(hù)理,截癱病人并不可能站立起來,甚至得不到任何康復(fù)的跡象,但是沒有護(hù)理,那患者的身體將會(huì)日益萎縮,必然會(huì)給身體留下過多的傷害,因此大家要知道應(yīng)該怎樣來做護(hù)理。
截癱是由于直接操作和間接操作脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關(guān)的感覺和知覺、某些器官功能受損或失去某些活動(dòng)能力等,嚴(yán)重者甚至?xí)猩kU(xiǎn)。所以,截癱患者不但要做好及時(shí)的治療,還要做好治療期間的截癱的護(hù)理措施。那么,護(hù)理截癱患者的方法有哪些呢?
護(hù)理截癱患者的方法有哪些?
一、預(yù)防感染
要鼓勵(lì)病人積極進(jìn)行床上上肢運(yùn)動(dòng)。如利用啞鈴、拉力器、床上拉手等進(jìn)行鍛煉應(yīng)盡早坐輪椅參加戶外活動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,減少感染機(jī)會(huì)。
二、生活護(hù)理
照顧好患者洗漱、飲食及大小便等日常生活,并逐步訓(xùn)練患者的生活自理能力。鼓勵(lì)患者食用營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的飲食,多飲水,多食蔬菜與水果等。
三、皮膚和肢體護(hù)理
截癱患者由于某些局部長(zhǎng)期受壓及血循環(huán)不暢,極易發(fā)生褥瘡。因此,要及早防治,保持床單平整、清潔,骨突起處加用氣圈,多翻身,每2小時(shí)改變一次體位,并用50%乙醇按摩。對(duì)癱瘓的肢體被動(dòng)活動(dòng)、按摩、針灸、理療等促進(jìn)功能恢復(fù)。防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)脫鈣等。注意保持肢體于功能位,防止畸形。外傷性截癱3個(gè)月后可坐起,開始架拐下地活動(dòng)。
四、尿路護(hù)理
尿潴留者無菌條件下留置導(dǎo)尿管,持續(xù)導(dǎo)尿2周后,改為每4~6小時(shí)定時(shí)開放一次,逐步訓(xùn)練反射性膀胱舒縮功能,防止膀胱攣縮。為防止尿路感染,除注意保持無菌外,還應(yīng)每天進(jìn)行膀胱沖洗,排尿時(shí)增加腹壓,壓迫膀胱以減少殘余尿量。
五、預(yù)防肺部并發(fā)癥
絕對(duì)戒煙,定時(shí)翻身、拍背、鼓勵(lì)患者深呼吸和有效的咳痰,必要時(shí)霧化吸入,保持呼吸道通暢。防止受涼,對(duì)高位截癱者行氣管切開,應(yīng)用抗生素等。
六、消化道護(hù)理
鼓勵(lì)患者自行排便,除飲食調(diào)節(jié)防止便秘外,還可口服緩瀉劑,對(duì)便秘嚴(yán)重者可灌腸,每日按摩肛門,促進(jìn)排便功能的恢復(fù)。
七、飲食護(hù)理
截癱病人由于肛門括約肌不協(xié)調(diào),加之長(zhǎng)期臥床,腸蠕動(dòng)減慢,常發(fā)生便秘以要從飲食上進(jìn)行調(diào)節(jié)?;颊邞?yīng)多吃水果、蔬菜和富含纖維素的食物,不能依賴緩瀉劑和肛門栓劑。另外還要注意飲食衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng),防止暴飲暴食,避免因飲食不當(dāng)而導(dǎo)致腹瀉為截癱病人對(duì)大便失去控制能力且行動(dòng)不便,一旦發(fā)生腹瀉,會(huì)給病人及家屬造成很多麻煩。
八、安全護(hù)理
截癱病人皮膚感覺喪失,行動(dòng)不便,平時(shí)不但要防止?fàn)C傷、跌傷、碰傷等意外傷害,還要預(yù)防自傷、自殺等發(fā)生。在無人護(hù)理時(shí),各種用具要方便病人拿取,物品放置要牢靠。病人自己也要有自我保護(hù)意識(shí),并自覺調(diào)節(jié)心理情緒。