精神分裂癥是一種常見的慢性精神疾病,且有反復(fù)發(fā)作的傾向。對于恢復(fù)期患者家屬如何做好家庭護理對患者的康復(fù)至關(guān)重要。
1.日常生活護理
包括飲食、睡眠、衛(wèi)生和軀體狀況觀察;應(yīng)鼓勵和協(xié)助患者料理好日常生活,女性患者還要注意其月經(jīng)情況,為診療提供參考。口腔護理、皮膚護理、二便的護理、衣著衛(wèi)生、日常儀態(tài)的護理,最重要的是飲食護理。精神病患者在飲食上可出現(xiàn)各種情況,如有認為食物有毒拒食、有的自稱有罪不肯進食、有不知饑飽則暴飲暴食或食異物等等,護士一定要掌握 患者的情況,合理安排就餐,重點照顧年老、拒食、吞咽困難等需要特別照顧的患者,在進餐過程中,要分組負責(zé)觀察患者進食情況,及時報告醫(yī)生做相關(guān)的處理,采取不同措施保證營養(yǎng)供給。睡眠護理:環(huán)境安靜,合理安排作息時間,加強巡視,以及做好促進患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。長沙市精神病醫(yī)院精神科莫祥德
2、心理護理
與患者建立良好的護患關(guān)系,應(yīng)主動接觸、關(guān)心、尊重、接納患者,溫和、冷靜、坦誠的對待患者,適當(dāng)滿足其合理要求,耐心傾聽患者訴說,鼓勵說出對疾病的認識和感受,鼓勵用語言表達內(nèi)心感受而非沖動行為,并作出行為約定。
3、社會功能的護理
患者由于意志減退、情感淡漠,多有社會功能缺損或衰退,包括角色紊亂、自理能力下降或喪失、生活懶散、孤僻、退縮、人際交往能力受損,處于社會隔離狀態(tài)等,鼓勵其參加集體活動,合理安排工娛活動,轉(zhuǎn)移其注意力,緩解其情緒。
(1)、提供良好的安全生活環(huán)境、合理安排患者,嚴格執(zhí)行安全管理與檢查制度,住房門窗、鑰匙的安全管理;
(2)、加強巡視、了解病情,及時發(fā)現(xiàn)自殺、自傷、沖動或出走的先兆;掌握患者自殺、自傷、不合作、沖動和逃跑行為等發(fā)生的規(guī)律;對有明顯危險行為的患者,應(yīng)加強防范,其活動應(yīng)控制在監(jiān)護人員視野范圍內(nèi)。
(3)、沖動行為的處理首先預(yù)防沖動行為的發(fā)生是非常重要的。
特殊護理
1、自傷、自殺或受傷的處理
嚴格執(zhí)行陪伴制度,設(shè)專人護理,24小時監(jiān)護,一旦發(fā)生意外,要立即隔離患者,與醫(yī)院聯(lián)系采取有效搶救措施。
2、出走的護理
患者發(fā)生出走時,應(yīng)立即報告,組織力量及時尋找,并了解外走經(jīng)過,以便進一步做好防范措施,并嚴禁單獨外出。
3、妄想與幻覺的護理
妄想和幻覺是精神分裂癥的常見癥狀,可同時出現(xiàn),也可單獨出現(xiàn)?;颊邔ν牒突糜X的內(nèi)容堅信不疑,特別是‘命令性幻聽’,患者認為這些命令無法抗拒而必須執(zhí)行,因而產(chǎn)生出走及危害社會、他人或者自己的行為。
4、不合作患者的護理
要主動關(guān)心、體貼、照顧患者,使患者理解,配合檢查和治療。