冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱。心臟是人體的重要器官,它的作用就好比是一個永不停止工作的泵,隨著心臟每次收縮將攜帶氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血流經(jīng)主動脈輸送到全身,以供給各組織細胞代謝需要。心臟自身的氧氣和營養(yǎng)又如何得到呢,在主動脈的根部分出兩條動脈,負責(zé)心臟本身的血液循環(huán),稱為冠狀動脈。由于脂質(zhì)代謝不正常,血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上,在動脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變。下面讓我們一起來了解下冠心病的日常護理方法。
冠心病的護理
一、主要護理問題
1.疼痛與心肌缺血有關(guān)。
2.活動無耐力與心絞痛的發(fā)作影響活動有關(guān)。
3.脈律不整冠心病心肌缺血和心肌病變所致心律不齊有關(guān)。
4.水腫、呼吸困難與冠心病晚期心力衰竭有關(guān)。
二、護理措施
1.心絞痛發(fā)作時要絕對臥床休息,嚴密監(jiān)護,應(yīng)保持環(huán)境安靜。
2.了解病人心理狀態(tài),消除不良情緒,避免各種誘因,加強生活護理。
3.心絞痛發(fā)作時立即停止活動,同時舌下含服硝酸甘油。觀察抗心絞痛類藥物的不良反應(yīng)。如亞硝酸類用藥后常有頭痛、頭脹、面紅、頭昏等血管擴張作用的表現(xiàn)。對此藥物敏感者易發(fā)生直立性低血壓。
4.給低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的清淡飲食,少量多餐,不宜過飽,禁煙酒。
5.室溫不宜過冷過熱,因冷與熱會增加心臟負擔(dān),心絞痛易發(fā)作。
6.給予氧氣吸入,3-4升/分。
7.嚴密觀察下列各項
(1)心率、心律,疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時間及用藥后是否好轉(zhuǎn)。
(2)夜間應(yīng)加強巡視,因心絞痛常在夜間及清晨發(fā)作。
(3)疼痛性質(zhì)發(fā)生變化或心絞痛增頻、加重,若病人疼痛持續(xù)15分鐘以上或服藥不緩解,應(yīng)及時通知醫(yī)生。
8.疼痛穩(wěn)定后,可做適當(dāng)?shù)捏w力活動。