冠心病的發(fā)病與飲食營養(yǎng)有著直接或間接關(guān)系,因此注重營養(yǎng)合理和改變不良飲食習慣,結(jié)合體質(zhì)、病情,因人而異護理冠心病患者是非常關(guān)鍵的。冠心病患者人群以老年人居多,如果每日進食過多將加重胃腸負擔,不利于冠心病的康復,因此要根據(jù)自身情況,適可而止,遇事要心平氣和,一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀加重、心悸、心動過速或過緩、氣喘水腫、用藥后療效差等情況,應(yīng)隨時就診。
1、自我調(diào)整
(1)掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法。如自我放松訓練:通過呼吸放松、意念放松、身體放松或通過氣功、太極拳等活動,增強自身康復能力。
(2)遇事心平氣和。冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人。必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性。
(3)遇事要想得開,放得下。過于精細、求全責備常常導致自身孤立,而這種孤立的心理狀態(tài)會產(chǎn)生精神壓力,有損心臟。冠心病患者對子女、對金錢、名譽、地位以及對自己的疾病都要坦然、淡化。
(4)要寬以待人。寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復,而且能贏得友誼,保持人際間的融洽。所以人們把寬恕稱作“精神補品和心理健康不可缺少的維生素”。
2、家庭護理
(1)消除對冠心病的緊張懼怕心理,學會控制情緒,遇事冷靜,寬以待人。
(2)養(yǎng)成按時排便的習慣, 排便時要輕輕用力,不可用力過猛, 以防血壓驟升而誘發(fā)意外。這是冠心病的護理措施之一。
(3)老年冠心病患者洗漱宜用溫水,尤其在冬季。驟然的冷水刺激可導致血管收縮,使血壓升高。嚴寒刺激本身也是心絞痛發(fā)作的誘因,都應(yīng)加強防范。
(4)老年冠心病患者起床宜緩不宜急,先起來稍坐一會兒,再緩緩下地。如操之過急,可引起心率和血壓較大的波動。
(5)保證天天睡眠7-8 小時,天天午睡1 小時蕁麻疹,有助于血壓保持穩(wěn)定, 對心臟功能較差者尤為重要。
(6)定期復查。有心絞痛癥狀加重、心悸、心動過速或過緩、氣喘水腫、用藥后療效差等情況,應(yīng)隨時就診。
3、運動護理
避開“高峰期”。將運動時間安排在下午或晚上?!案叻迤凇笔侵干衔?時~9時,該時段為冠心病的高發(fā)期,因為經(jīng)過一夜的睡眠,既沒喝水又沒活動,血液在血管里變的濃稠,血流速度過于緩慢,容易加重血栓的形成。
另外研究表明在上午6時~9時,由于人的交感神經(jīng)活性較高(交感神經(jīng)興奮意味著心率會加快,血壓會增高),從而引起心肌細胞活動的不穩(wěn)定,容易出現(xiàn)心律失常。所以這樣的老人,最好將鍛煉安排在下午或晚上,做些簡單的活動,如慢走、慢跑、打太極拳等。而且最好與家人或朋友結(jié)伴而行,這樣可以互相照顧,保證安全。
4、飲食護理
(1)控制食糖攝入。碳水化合物是機體熱能的主要來源,碳水化合物攝入過多,可造成熱量入超,在體內(nèi)同樣可轉(zhuǎn)化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。這是冠心病的飲食護理措施之一。
(2)適當增加膳食纖維攝入。膳食纖維能吸附膽固醇,阻止膽固醇被人體吸收,并能促進膽酸從糞便中排出,減少膽固醇的體內(nèi)生成,故能降低血膽固醇。故在防治冠心病的膳食中,應(yīng)有充足的膳食纖維。
(3)控制脂肪攝入的質(zhì)與量。許多研究證明,長期食用大量脂肪是引起動物動脈硬化的主要因素。而且還證明脂肪的質(zhì)對血脂的影響更大,飽和脂肪酸能升高血膽固醇,多不飽和脂肪酸則能降低血膽固醇,一般認為膳食中多不飽和脂肪酸、飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1為宜。
溫馨提示:無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也經(jīng)常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到職員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節(jié),以免受到感染。
【參考文獻:《冠心病生活指導 》】