李女士今年28歲，7個(gè)月前由于產(chǎn)后受風(fēng)寒引起手足關(guān)節(jié)腫痛，伴背部僵痛，乳房腫塊，畏寒喜暖，到醫(yī)院檢查RF陽性，舌暗紅苔白，脈沉細(xì)。診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期，辨證分型為腎虛寒盛證。治宜補(bǔ)腎驅(qū)寒，化濕疏風(fēng)，活瘀通絡(luò)，給予補(bǔ)腎驅(qū)寒治尫湯加減。

　　開方藥：川斷、炒杜仲、川牛膝、澤蘭、桂枝、赤芍、知母、制附片、防風(fēng)、骨碎補(bǔ)、鹿角(鎊)、地鱉蟲、威靈仙、獨(dú)活、白僵蠶、伸筋草、金狗脊。水煎服，每日1劑。

　　李女士服用14劑后，復(fù)診：脊背痛較前減輕，但是頸椎、手足關(guān)節(jié)痛仍未減輕，乳房仍有腫塊，舌暗紅苔白，脈沉弦，所以加強(qiáng)活瘀通絡(luò)，給予消瘰丸合桃紅四物湯加減。

　　開方藥：當(dāng)歸、紅花、炮姜、元參、生牡蠣、浙貝、全瓜蔞、白芷、川斷、炒杜仲、桂枝、白芍、知母、桃仁、威靈仙、獨(dú)活、生薏苡仁、漢防乙。水煎服，每日1劑。

　　李女士服用30劑后，三診：關(guān)節(jié)骨骼竄痛減輕，睡眠好轉(zhuǎn)，偶爾可出現(xiàn)肘、膝疼痛，頸椎脊柱按壓仍有疼痛，以上方的基礎(chǔ)上去紅花、炮姜、全瓜蔞、川斷、炒杜仲、白芍、知母、桃仁、威靈仙、生薏苡仁、漢防乙，加入赤芍、川芎、生熟地、片姜黃、蒲公英、浙貝、蛇蛻、蒼術(shù)、制附片、防風(fēng)。水煎服，每日1 劑，

　　李女士再次服用30劑后，四診：雙手關(guān)節(jié)及背部已不痛，其他病癥全部消失。