附件炎分急、慢性,它們的癥狀完全不同。急性期此病最常見的兩大癥狀就是腹痛和發(fā)熱。發(fā)熱可高達(dá)38℃以上,發(fā)熱前會(huì)有寒戰(zhàn)。腹痛多表現(xiàn)為下腹部雙側(cè)劇痛,有時(shí)一側(cè)下腹較另一側(cè)痛重。
慢性期患者可有白帶增多,月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng),或陰道不規(guī)則出血等癥狀,并伴有腹脹、腹瀉等肛腸癥狀,或出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。
婦科檢查可見
宮頸口有膿性分泌物流出,宮頸有舉痛;盆腔組織有水腫感,并壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查表明:白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞有增高。
(1)未經(jīng)嚴(yán)格消毒而進(jìn)行的宮腔操作,如吸宮術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、子宮頸管治療,以及消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)科手術(shù)感染等。
(2)分娩或流產(chǎn)后由于抵抗力下降,病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢,繼而整個(gè)盆腔,引起炎癥。
(3)在宮內(nèi)節(jié)育器廣泛應(yīng)用的同時(shí),患者不注意個(gè)人衛(wèi)生或手術(shù)操作不嚴(yán)格而引發(fā)。
(4)身體其他部位有感染未經(jīng)及時(shí)治療時(shí),病原菌可經(jīng)血行傳播而引起輸卵管卵巢炎,多見于結(jié)核性疾病。
(5)盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥如闌尾炎時(shí),可通過直接蔓延引起輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側(cè)輸卵管及卵巢。
(6)性傳播疾病如淋病,感染后淋病雙球菌可以沿粘膜向上蔓延,引起輸卵管、卵巢炎癥。
(7)不注意經(jīng)期衛(wèi)生,月經(jīng)期性交或不潔性交等。