產后出血患者需要做好出院指導，囑其出院后繼續(xù)觀察子宮復舊及惡露情況，并使其明確產后復查時間、目的、意義使其能按時接受檢查，以核實其身心康復情況，解決哺乳問題，調整產后指導計劃，使其恢復的更好。

　　1、緊急護理

　　(1)發(fā)現(xiàn)陰道大量流血，取頭低足高位，密切觀察血壓、脈搏。囑產婦臥床休息，密切監(jiān)測其生命體征、神志變化。觀察皮膚、粘膜、嘴唇、指甲的顏色，四肢的溫濕度及尿量，及早發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆。密切注意子宮復舊情況。

　　(2)及時吸氧補液。迅速建立良好的靜脈通路，做好輸血前的準備工作，加快輸液速度，遵醫(yī)囑輸液輸血，以維持足夠的循環(huán)血量。

　　(3)準確收集并測量出血量、顏色、氣味及有無凝血塊等。發(fā)生產后大出血時，準確收集測量出血量對積極糾正休克，減少產后出血的并發(fā)癥，降低死亡率有重要意義。按摩子宮底，輕輕擠出積留血塊，注射宮縮劑。

　　(4)遵醫(yī)囑應用止血藥或宮縮劑。

　　(5)在轉院途中可在宮腔內填紗布，起止血作用，迅速轉院處理。

　　2、心理護理

　　(1)耐心聽取病人的敘述，給予心理支持。

　　(2)適當?shù)馗嬖V產婦有關的病情，增加產婦對病情的了解，增強其安全感。

　　(3)傳授產婦一些放松療法：參與照料嬰兒、與嬰兒溝通，聽音樂等，分散其注意力。

　　(4)醫(yī)護人員在為產婦診療護理過程中，以精湛的業(yè)務水平、強烈的責任心和同情心及良好的服務態(tài)度，贏得產婦及家屬的信任感，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　3、預防感染

　　(1)保持環(huán)境清潔，室內通風30min，每天2次，定期消毒。

　　(2)保持床單的清潔、平整干燥，經常更換衛(wèi)生墊，使滋生細菌的培養(yǎng)基減少。

　　(3)保持會陰清潔，1‰新潔爾滅抹洗會陰，每天2次。

　　(4)遵醫(yī)囑應用抗生素。

　　4、一般護理

　　(1)保證產婦充足睡眠，加強營養(yǎng)，給予高熱量飲食，多食富含鐵的食物，宜少量多餐。

　　(2)病情穩(wěn)定后鼓勵下床活動，活動量應逐漸增加。

　　(3)早期指導，協(xié)助產婦進行母乳喂養(yǎng)，可刺激子宮收縮，以利惡露排出。

　　溫馨提示：采用正確的分娩方式，有出血傾向者，產前應驗好血型、做好輸血的準備;分娩時應注意休息，如產程過長、體力衰竭、深度麻醉應用大量鎮(zhèn)靜劑、羊水過多、胎盤早期剝離等，都可干擾子宮肌纖維的正常收縮而導致出血，故在胎兒前肩娩出后，應立即肌注或靜脈注射催產素20毫克，以加強子宮收縮，有利分娩。在胎盤娩出后，立即按摩子宮，如胎盤不能按時娩出，可行徒手剝離。