對抑郁癥患者常用的康復治療方法有心理治療、音樂治療、繪畫治療、繪畫治療、烹飪治療等。
一、 心理治療 心理治療是最重要的方法。
(一)支持性心理治療
治療師通過對患者的指導、勸解、鼓勵、安慰和疏導來支持和協(xié)助患者解決問題。適應(yīng)所面對的現(xiàn)實環(huán)境,度過心理危機。認真傾聽患者陳述,協(xié)助分析患者發(fā)病的主、客觀因素,告訴患者從哪些方面努力走出困境,充分調(diào)動患者的主觀能動性,鼓勵患者通過自己努力就能改善心境。
(二)、行為療法和操作條件技術(shù)
行為療法是應(yīng)用試驗心理學的研究成果幫助患者消除或建立某種行為,從而進行治療。
1. 行為主義理論 人的心理病態(tài)和各種軀體癥狀都是一種適應(yīng)不良的或異常行為,是以往通過“學習”過程而固定下來的,,那么同樣可以通過“學習”來糾正。常用治療技術(shù)有系統(tǒng)脫敏療法、沖擊療法、預(yù)防法、厭惡療法、陽性療法、消極療法、自我控制療法、模仿法、認知行為療法(認知行為療法【譯】:主要針對抑郁癥、焦慮癥等心理疾病和不合理認知導致的心理問題。它的主要著眼點,放在患者不合理的認知問題上,通過改變患者對已,對人或?qū)κ碌目捶ㄅc態(tài)度來改變心理問題)等。
2. 操作性條件技術(shù) 是根據(jù)斯金納的操作條件反射原理用獎勵-強化法和處罰-消除法。
(1)強化良好行為 最常用陽性強化。
a. 陽性強化刺激在某種行為發(fā)生后給予,它會增加這種行為被重復的可能性,如患者喜愛的食物、錢幣、精神鼓勵等,并且在良性行為后立即以明確而肯定的方式給予。
b. 對大的進步再給予獎勵。
c. 還可以采用代幣法 ,代幣作為獎勵物,可以用來換取額外的食物、飲料、參加集體活動。
(2)抑制不良行為 懲罰可以作為陰性強化刺激達到目的。
a.“暫停技術(shù)”:不良行為一出現(xiàn)馬上取消陽性強化,“當場暫?!币蠡颊卟灰僮⒁獠涣夹袨?,可以繼續(xù)和患者談話以促進其忘記這種行為或者離開患者?!扒榫皶和!币髮⒊霈F(xiàn)不良反應(yīng)的患者從現(xiàn)場轉(zhuǎn)入另一房間。
b.“反應(yīng)代幣”:對于患者的良性行為給予代幣,而不良行為撤出代幣。
c. 厭惡刺激:在患者出現(xiàn)不良行為后立即給予不愉快的味道、氣味等。
d.“差異強化”:即在患者出現(xiàn)一些恰當?shù)牡⒎俏覀円蟮男袨闀r給予表揚。
(三)、認知療法 通過挖掘發(fā)現(xiàn)錯誤的認知,加以分析、批判、代之以合理的、現(xiàn)實的認知,來解除患者的痛苦,使之更好的適應(yīng)現(xiàn)實環(huán)境。
(四)、社會技能訓練 (1)處理問題技能,(2)思維技能,(3)人際交往技能,(4)自我定向技能,(5)控制情感和行為技能。
二、音樂治療 有選擇的安排樂曲欣賞、演唱、音樂游戲、音樂舞蹈等對抑郁癥有良好效果。一般1~3個月為一個療程。
三、繪畫療法 通過繪畫疏泄情感消除自卑,提高情趣和增進人際交往能力。從而來改善患者的心理狀態(tài)。
四、書法療法 可以培養(yǎng)情緒而改善患者情緒。
五、烹飪療法 增加回歸社會和家庭的樂趣。
【本文由楊桂花供稿】