癤病就是我們通常說的長(zhǎng)癤子，是毛囊被細(xì)菌感染后形成的較大塊的紅色腫物，為金黃色葡萄球菌侵犯毛囊及其周圍組織所引起的急性化膿性感染。癤好發(fā)于富有毛囊和皮脂腺的頭、面和背部，以及易受機(jī)械性刺激的頸部、腰部和臀部。

　　癤初起為皮膚上現(xiàn)出紅，腫，痛小硬結(jié)，成錐形隆起，有觸痛;隨即硬結(jié)頂出現(xiàn)黃白色膿頭，周圍為紅色硬盤，病員自覺局部發(fā)癢，燒灼感及跳痛;以后膿頭破潰，排除少許膿液后疼痛減輕，或其頂端形成一個(gè)膿栓，與周圍組織分離而脫落，炎癥逐漸消退，創(chuàng)口自行愈合。

　　病程中除引流區(qū)淋巴結(jié)可伴腫脹外，一般無明顯全身癥狀。癤若處理不當(dāng)，如隨意搔抓或擠壓排膿，熱敷，藥物燒灼腐蝕以及不恰當(dāng)?shù)那虚_等，都可促使炎癥擴(kuò)散，位于上，下唇，鼻部的癤，因其位于顏面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”，感染可驟然惡化，局部紅，腫，痛范圍增大，伴發(fā)蜂窩組織炎或演變成癰;甚至并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎，敗血癥或膿毒血癥。

　　癤因部位，嚴(yán)重程度不同，臨床表現(xiàn)也有差異

　　局部紅腫痛硬結(jié)

　　病初多無全身癥狀，僅感染局部紅，腫，痛，范圍不大于2cm直徑，小結(jié)節(jié)逐漸腫大，成丘疹狀隆起，數(shù)天后病變擴(kuò)大約3～5cm，結(jié)節(jié)逐漸軟化，中心處呈白色，觸之稍有波動(dòng)，繼而破潰流膿，并出現(xiàn)黃白色的膿栓，膿栓脫落，膿液流盡后，炎癥逐漸消退而愈合，有的癤無膿栓(所謂無頭癤)，自潰稍遲，需設(shè)法促使其膿液排出。

　　發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大

　　癤感染嚴(yán)重時(shí)，局部區(qū)域的淋巴結(jié)腫大，有壓痛，并可伴全身發(fā)熱，有時(shí)淋巴結(jié)形成膿腫。鼻，上唇及其周圍(稱“危險(xiǎn)三角區(qū)”)的面癤，在加重或被擠碰時(shí)，病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈，眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)化膿性感染，此時(shí)可有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)失常等。初期毛囊局部紅、腫、熱、痛、硬結(jié)、化膿后中心處呈白色，有波動(dòng)，可伴全身發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)升高。

　　在口腔頜面部感染中面部癤癰最易發(fā)生全身并發(fā)癥，這是由于：癤癰的病原菌毒力較強(qiáng);上唇與鼻部“危險(xiǎn)三角區(qū)”內(nèi)的靜脈又常無瓣膜;以及顏面表情肌和唇部的生理性運(yùn)動(dòng)易使感染擴(kuò)散等因素所致。

　　當(dāng)感染侵入面靜脈發(fā)生靜脈炎及血栓形成時(shí)，靜脈回流受阻，可出現(xiàn)顏面廣泛水腫，疼痛，感染沿?zé)o瓣膜面前靜脈逆行，則引起海綿竇血栓性靜脈炎，患側(cè)眼瞼水腫，眼球突出，眼壓增高，運(yùn)動(dòng)受限，視力減退，畏光流淚，以及結(jié)膜下水腫或瘀血，全身高熱，頭痛，直到神志昏迷，若同時(shí)發(fā)生腦膜炎，腦膿腫，則出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心，嘔吐，項(xiàng)強(qiáng)直，血壓升高，呼吸深緣，驚厥，昏迷等腦膜激惹，顱高壓和顱內(nèi)占位性病變等體征，細(xì)菌隨血循環(huán)擴(kuò)散，可引起敗血癥或膿毒血癥，高熱，(常在39℃以上)呈稽留型或弛張型，病員精神煩躁，譫妄或神情淡漠，反應(yīng)遲鈍，嗜睡，甚至昏迷，皮膚有出血點(diǎn)或小膿點(diǎn)，白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞比例明顯增高;當(dāng)出現(xiàn)中毒休克時(shí)，則有血壓下降，脈搏細(xì)速，如未及時(shí)和正確治療可導(dǎo)致死亡，在膿毒血癥時(shí)尚可出現(xiàn)重要臟器(如肝，肺等)及軀干，四肢的轉(zhuǎn)移性膿腫。